血流导向装置Pipeline及联合弹簧圈栓塞复杂颅内动脉瘤的疗效观察

发布时间：2021-08-15 16:43

　　目的:评价Pipeline及联合弹簧圈栓塞复杂颅内动脉瘤的安全性及疗效方法:回顾性分析2016年10月至2018年9月在南昌大学第二附属医院进行的PED栓塞复杂颅内动脉瘤23例,所有患者均以seldinger技术穿刺并通过右侧股动脉入路到达载瘤动脉位置并置入血流导向装置PED或PED联合弹簧圈,于操作结束后立即行DSA造影,检查所释放的PED装置相对位置及与血管壁贴合情况,并通过颅脑CT平扫检查是否颅内出血。患者在术后第2天常规接受CT检查,并通过改良Rankin量表评分（mRS）评估患者预后。所有患者术后随访6个月,并通过MRS评分评估预后;术后6个月和12个月行脑血管造影复查,OKM分级评估动脉瘤栓塞程度。结果:23名患者共计23个动脉瘤共置入23枚PED及11枚弹簧圈,术中即刻DSA脑血管造影提示所有PED均准确的覆盖瘤颈部并粘附良好,在术中脑CT扫描中未发现颅内出血。围手术期并发症发生率为13.0%（3/23）。所有患者中术后4或6天出现颅内出血,蛛网膜下腔出血和急性脑梗死各1例。在术后MRS评分中,20例0分,1例1分,1例4分,1例患者自动出院死亡。22位患者术后6个月均到... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：36 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
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第1章 引言
第2章 资料与方法
    2.1 纳入标准
        2.1.1 排除标准
    2.2 研究对象
    2.3 围手术期用药
    2.4 手术方式
    2.5 术中及复查栓塞效果评价
    2.6 随访评估方法
    2.7 统计分析
第3章 结果
    3.1 .手术结果
    3.2 .随访结果
    3.3 统计结果分析
第4章 讨论
    4.1 颅内复杂动脉瘤
    4.2 血流导向装置在复杂颅内动脉瘤治疗中的应用
    4.3 PED的相关并发症：出血性并发症和缺血性并发症
    4.4 总结
第5章 结论
致谢
参考文献
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]Pipeline血流导向装置治疗复杂颅内动脉瘤的安全性及中期疗效[J]. 李航,贺迎坤,白卫星,许斌,李天晓,李立.  中华神经外科杂志. 2018 (05)
[2]血流导向装置Pipeline联合弹簧圈在治疗颈内动脉大型和巨大型未破裂动脉瘤中的作用[J]. 李静伟,李桂林,陈圣攀,叶明,何川,张鸿祺,凌锋.  中国脑血管病杂志. 2018(01)
[3]血流导向装置Pipeline治疗颅内复杂动脉瘤的初步经验[J]. 丁晓雯,陈光忠,秦琨,彭超,曾少建,舒航,董孟琪,邓先明.  中国脑血管病杂志. 2018(01)
[4]血流导向装置Pipeline治疗前循环大型和巨大型颅内动脉瘤的中长期疗效[J]. 盖延廷,彭方强,檀书斌,李彦江,刘旻谛,王威,简新革,宋冬雷.  中国脑血管病杂志. 2018(01)
[5]PipelineTM栓塞装置治疗颅内动脉瘤术后并发症研究进展[J]. 李航,白卫星,贺迎坤,李天晓.  介入放射学杂志. 2017(08)
[6]Pipeline密网支架植入术治疗颅内复杂动脉瘤的护理[J]. 邓瑛瑛,雷清梅,何小艳,王晓艳,夏纯.  实用医学杂志. 2017(09)
[7]血流导向装置Pipeline治疗颅内动脉瘤的近期疗效[J]. 柯勋昌,何旭英,李西锋,张炘,刘文超,段传志.  中华神经医学杂志. 2017 (02)
[8]Pipeline栓塞装置在治疗颈内动脉海绵窦段动脉瘤中的应用[J]. 李桂林,李静伟,张鸿祺.  中国脑血管病杂志. 2016(08)
[9]Pipeline栓塞装置治疗颅内动脉瘤的初步经验[J]. 盖延廷,王威,刘旻谛,李东波,宋冬雷.  中华神经外科杂志. 2016 (07)
[10]支架及弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的血流动力学研究进展[J]. 张莹,杨新健.  中国脑血管病杂志. 2016(07)



本文编号：3344916