钉棒外固定与接骨钢板内固定治疗锁骨中段骨折的临床比较
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【摘要】:目的分析钉棒外固定与接骨钢板内固定治疗锁骨中段骨折的临床效果及并发症情况。方法分析2008年1月至2015年9月江西省人民医院共完成的207例锁骨中段骨折的手术患者,其中54例符合纳入标准,28例行钉棒外固定,26例行切开复位接骨钢板内固定,通过观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后VAS疼痛评分、骨折临床愈合时间、术后12个月的Neer肩关节功能评分和上肢功能评分表评分(DASH),分析这两种手术方式的临床效果及以上数据的比较结果。结果外固定组在手术时间[(49.0士5.2)]min、术中出血量[(50.2士8.5)ml]、骨折临床愈合时间[(11.5士2.1)周]方面优于内固定组[(54.5士6.1)min]、[(56.6士5.2)ml]、[(13.2士1.6)周],三组数据对比具有统计学意义(p0.05)。应用VAS疼痛评分,可得出外固定方式术后1d、2d、3d的疼痛度均较内固定轻,具有统计学意义(p0.05),而术后7d、1年则无统计学差异(p0.05)。两组术后12月Neer评分及上肢功能评分表评分(DASH)差异无统计学意义(p0.05)。结论在锁骨中1/3骨折治疗中,钉棒外固定在手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间方面较切开复位钢板内固定更具有优势,但两种手术方式各有优缺点,具体手术方式应根据骨折临床特点及与患者的沟通决定。
【关键词】:锁骨中段骨折 钉棒外固定 钢板内固定
【学位授予单位】:南昌大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R687.3
【目录】:
- 摘要3-4
- ABSTRACT4-6
- 第1章 引言6-7
- 1.1 概述6-7
- 第2章 资料与方法7-10
- 2.1 一般资料7
- 2.2 病例纳入标准7
- 2.3 排除标准7-8
- 2.4 手术方法8
- 2.5 术后处理8-9
- 2.6.疗效评定9
- 2.7 随访9
- 2.8 统计方法9-10
- 第3章 结果10-12
- 3.1 内固定与外固定两种手术方式的手术时间,术中出血量、骨折愈合时间相比较10
- 3.2 两种手术方式疼痛程度比较10
- 3.3 两种手术方式术后12月Neer评分及上肢功能评分表评分(DASH)比较10-12
- 第4章 讨论12-19
- 4.1 治疗进展12-13
- 4.2 相关解剖及功能13-15
- 4.3 手术技巧及体会15-16
- 4.4 两种方式优缺点16-17
- 4.5 手术并发症及注意事项17-19
- 第5章 结论与展望19-20
- 5.1 结论19
- 5.2 进一步工作方向19-20
- 致谢20-21
- 参考文献21-23
- 附图23-25
- 攻读学位期间的研究成果25-26
- 综述 锁骨中段骨折的治疗方法26-31
- References30-31
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,本文编号:335175
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