针刺联合术口周缘皮肤浮刺治疗TKA术后增生性瘢痕的早期疗效观察

发布时间：2021-08-21 07:48

　　目的:对比研究针刺联合术口周缘皮肤浮刺治疗人工膝关节置换术后增生性瘢痕疗效观察,目的是探讨针刺联合术口周缘皮肤浮刺治疗人工膝关节置换术后增生性瘢痕的临床疗效、安全性及机理,为针刺联合术口周缘皮肤浮刺治疗增生性瘢痕的临床疗效提供依据,为中医药治疗增生性瘢痕提供较高级别的循证医学证据。方法:本研究为前瞻性随机对照试验,收集行全膝关节置换术的膝骨性关节炎病人,选取术后1个月诊断为术口增生性瘢痕病人,分为治疗组和对照组。两组患者在手术后接受同一康复锻炼计划,治疗组在手术后1个月开始接受针刺联合术口周缘皮肤浮刺治疗,为期1个月,对照组空白对照处理。观察TKA术后患者疼痛和瘙痒VAS评分、温哥华瘢痕评分、患者肿胀程度、关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分（HSS）、DVT及肺栓塞发病例数以及药物不良反应病例等情况。结果:与空白对照组相比,针刺治疗组能改善患者温哥华瘢痕评分和患肢肿胀程度,特别是患者瘢痕色泽、血管分布、高度评分在治疗后1个月、2个月、5个月时间里明显低于空白对照组（P<0.05）。在治疗后1个月时间里,治疗组患者膝中点周径明显小于对照组（P<0.05）,而在治疗后2个月... 

【文章来源】：广州中医药大学广东省

【文章页数】：37 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
    1.1 研究背景与意义
    1.2 国内外文献研究现状和发展趋势评述
    1.3 小结
第二章 材料与方法
    2.1 研究方案设计
        2.1.1 研究方法
    2.2 实施方案
        2.2.1 研究对象确定
        2.2.2 伦理学要求
        2.2.3 病例筛选标准
        2.2.4 研究方法
        2.2.5 干预方法
        2.2.6 主要评价指标
        2.2.7 次要评价指标
        2.2.8 安全性指标指标
        2.2.9 数据资料的质量控制
        2.2.10 依从性解决方案
        2.2.11 统计分析
        2.2.12 技术路线
第三章 结果
    3.1 术前患者基本资料结果比较
    3.2 观察指标比较
        3.2.1 两组患者术后VAS疼痛评分
        3.2.2 两组患者术后VAS瘙痒评分
        3.2.3 两组患者温哥华瘢痕评分
        3.2.4 两组患者肿胀程度比较
        3.2.5 两组患者患肢活动度比较
        3.2.6 两组患者患肢HSS评分比较
        3.2.7 两组患者深静脉血栓和肺栓塞发生情况
第四章 讨论
结语
参考文献
附录
在校期间发表论文情况
致谢
统计学审核证明


【参考文献】：
期刊论文
[1]中医精细化护理方案在全膝关节置换术围手术期的效果观察[J]. 陈红云,林炯同,刘军,翁叶虹,李品,杨伟毅.  新中医. 2018(08)
[2]膝关节置换术后镇痛研究进展[J]. 贾东林,郭向阳.  中国疼痛医学杂志. 2012(04)
[3]针刺治疗增生性瘢痕的临床研究(英文)[J]. 宋海云,穆敬平,王军,黄国琪.  Journal of Acupuncture and Tuina Science. 2011(03)
[4]针刺超前镇痛对开胸手术患者围术期镇痛效果的影响[J]. 朱余明,周红,闵屹华,施伶俐.  上海针灸杂志. 2010(10)
[5]针刺治疗对增生性瘢痕VEGF和血管内皮抑素的影响[J]. 李萍,罗成群,徐阳成,徐丹.  江苏医药. 2010(16)
[6]增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的局部治疗进展[J]. 丛林,常冬青,苏有明,杨蓉娅.  实用医学杂志. 2008(09)
[7]瘢痕治疗现状[J]. 刘流.  昆明医学院学报. 2006(04)
[8]成纤维细胞与瘢痕的研究进展[J]. 余艳,王玮蓁.  湖北中医杂志. 2006(02)

硕士论文
[1]电针缓解人工膝关节置换术术后疼痛及改善活动受限的研究[D]. 朱俊腾.福建中医药大学 2014
[2]针刺对全膝关节置换术后早期功能恢复的观察[D]. 寇俊梓.广州中医药大学 2014



本文编号：3355188