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颅内血泡样动脉瘤的治疗方案选择及影响预后因素的研究

发布时间:2021-08-24 00:27
  目的:选择颅内动脉血泡样动脉瘤(blood blister—like aneurysms,BBA)[1-2]的治疗方法及影响预后的因素,为BBA患者的临床诊治提供一定的依据;方法:回顾性分析采用显微外科手术、介入治疗等方法治疗21例颈内动脉血泡样动脉瘤,其中显微外科手术治疗8例,分别采用单纯夹闭术、夹闭联合包裹修补术、颈内动脉孤立术治疗;介入治疗13例,分别采用支架辅助动脉瘤栓塞术、Willis覆膜支架治疗。结果:显微外科手术治疗的8例患者中,有3例完整夹闭、预后良好,随访2年无复发、未出血,4例夹闭后患者术后脑血管痉挛,脑水肿,脑肿胀,出现局灶性神经功能障碍,主要表现为一侧肢体偏瘫,1例患者在术前再次破裂出血,急诊行动脉瘤夹闭术,去骨瓣减压术,术后15天后患者心跳呼吸骤停,最终死亡。介入治疗的13例患者中,1例行支架辅助下栓塞术的患者术后5天后因广泛蛛网膜下腔出血死亡,2例行支架辅助动脉瘤栓塞术的患者,其中一例手中急性血栓形成,一侧颈内动脉闭塞,急诊取栓,溶栓后出血,急诊行去骨瓣减压,第二例病人术后第10天颈内动脉自发闭塞2例患者颈内动脉闭塞导致局灶性神经功能障... 

【文章来源】:新疆医科大学新疆维吾尔自治区

【文章页数】:44 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

颅内血泡样动脉瘤的治疗方案选择及影响预后因素的研究


平扫CT蛛网膜下腔出血;

动脉瘤,医科大,覆膜支架,蛛网膜下腔出血


新疆医科大学硕士学位论文99图1平扫CT蛛网膜下腔出血;图23D-DSA血泡样动脉瘤;Figure1.SubarachnoidhemorrhageonplainCTFigure23D-DSAofBBA图3血泡样动脉瘤术后DSA复查;图4覆膜支架释放后动脉瘤消失;Figure3DSAreexaminationafterFigure4aneurysmdisappearedafteroperationstentreleaseDF

动脉瘤,医科大,覆膜支架,蛛网膜下腔出血


新疆医科大学硕士学位论文99图1平扫CT蛛网膜下腔出血;图23D-DSA血泡样动脉瘤;Figure1.SubarachnoidhemorrhageonplainCTFigure23D-DSAofBBA图3血泡样动脉瘤术后DSA复查;图4覆膜支架释放后动脉瘤消失;Figure3DSAreexaminationafterFigure4aneurysmdisappearedafteroperationstentreleaseDF

【参考文献】:
期刊论文
[1]颈内动脉床突上段破裂血泡样动脉瘤治疗效果的初步分析[J]. 闫文涛,李修珍,周忠清,杨扬,李鹏波,郭姗,甄菊芬,刘加春.  中国脑血管病杂志. 2019(06)
[2]动脉瘤性蛛网膜下腔出血的CT分型与Hunt-Hess分级及预后的相关性分析[J]. 吴明,张欣玉,石锋,舒松.  临床放射学杂志. 2018(07)
[3]血泡样动脉瘤研究新进展[J]. 黄腾月,杨少春,罗穆云.  疑难病杂志. 2018(07)
[4]血流导向装置治疗颅内血泡样动脉瘤的研究进展[J]. 诸德源,赵普远,方亦斌,闫亚洲,段国礼,黄清海,刘建民.  中国脑血管病杂志. 2018(01)
[5]腺苷在颅内动脉瘤夹闭术中的应用[J]. VIRENDRA R DESAI,ALEJANDRO L ROSAS,GAVIN W BRITZ,纪文军.  中国卒中杂志. 2017(09)
[6]颈内动脉血泡样动脉瘤的治疗体会[J]. 马综综,陈如东,杨洪宽,厉华,胡威,陈豪,于加省.  中华神经外科杂志. 2017 (08)
[7]球囊辅助夹闭联合包裹技术在治疗颈内动脉血泡样动脉瘤中的临床应用[J]. 何麟,蔡洪,赵春勤,陈忠,陈泰山,刘谊.  中国医师进修杂志. 2017 (08)
[8]颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤的手术与介入治疗疗效分析[J]. 李进,孙鸿,谢晓东,贺民,游潮.  中华外科杂志. 2017 (08)
[9]Willis覆膜支架治疗神经内窥镜下肿瘤切除术中颈内动脉损伤1例报告[J]. 刘伟,郭庆东,伊西才,刘卫平,费舟.  中华神经外科疾病研究杂志. 2017(02)
[10]替罗非班在支架辅助颅内动脉瘤栓塞中的安全性及有效性[J]. 牟汝涛,刘一之,倪才方,陈珑,李波.  中国介入影像与治疗学. 2017(03)

博士论文
[1]支架在血管内治疗颅内动脉瘤中的应用[D]. 陈永安.山东大学 2014



本文编号:3358902

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