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甲状腺结节FNAC、BRAF突变检测及术中冰冻切片在外科决策中的意义

发布时间:2021-08-31 05:16
  目的:研究术前细针穿刺细胞学(FNAC)、BRAF基因突变检测及术中冰冻切片(FS)的诊断价值,分析BRAF基因突变与临床病理特征间的相关性,为治疗策略的选择提供帮助。材料与方法:回顾性分析2016年10月至2018年2月于吉林大学白求恩第一医院甲状腺外科行甲状腺细针穿刺活检(FNAB)联合BRAF基因突变检测并行手术治疗的346例病例及358个穿刺结节。使用Bethesda甲状腺细胞病理学报告系统(BSRTC)对FNAC结果进行分类,使用扩增阻滞突变系统(ARMS)检测BRAF V600E突变基因,根据情况行术中FS。结果以组织病理学为金标准。结果:346例患者及358个穿刺结节经组织病理学确诊甲状腺癌322例(93%)、恶性结节333个(93%),均为乳头状癌。ROC曲线表明BSRTC的最佳截止点为BSRTCⅥ,灵敏度75.7%,特异度76%,AUC 0.761(95%CI:0.660-0.862),P<0.001;BRAF突变检测灵敏度89.5%,特异度84%,AUC 0.867(95%CI:0.782-953),P<0.001,诊断效能比FANC高,且有统计学意义(... 

【文章来源】:吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:46 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

甲状腺结节FNAC、BRAF突变检测及术中冰冻切片在外科决策中的意义


1FNAC、BRAF及FS的ROC工作曲线

【参考文献】:
期刊论文
[1]ATA超声模型和ACR-TIRADS在甲状腺良、恶性结节的诊断价值[J]. 相萍萍,褚晓秋,胡欣,陈国芳,徐书杭,丁文波,武心萍,刘彬彬,王建华,刘超.  江苏医药. 2018(11)
[2]细针穿刺活检和术中冷冻在甲状腺微小癌诊断中的准确性分析[J]. 丁华新,姚旭,罗琳,成立新,唐鸣,沈毅.  临床与实验病理学杂志. 2018(05)
[3]超声诊断良恶性甲状腺结节的进展[J]. 王怡,张群霞,冉海涛.  中国介入影像与治疗学. 2017(12)
[4]美国甲状腺协会超声分类与细针穿刺细胞学检查诊断良恶性甲状腺结节[J]. 钟绍斌,彭川,邹学彬,黄灿,刘隆忠,杨安奎,邹如海.  中国医学影像技术. 2017(11)
[5]超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查的应用现状[J]. 高秋霞,张明礼,程艳,徐栋.  肿瘤学杂志. 2016(10)
[6]ARMS法甲状腺乳头状癌BRAF基因检测252例临床病理分析[J]. 包亮,王贵民.  中国实验诊断学. 2016(09)



本文编号:3374269

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