腹腔镜胆总管一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的临床疗效比较

发布时间：2021-09-03 11:23

　　目的:腹腔镜胆总管切开取石术（Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE）后传统的处置方法是留置T管行胆汁外引流,但对于胆总管直径较粗、结石取净和炎症较轻的胆总管结石患者,留置T管的意义不甚明显,反而可能导致相关并发症的出现,对于这样的病例,胆总管一期缝合理论上是更为理想的治疗方案。本文旨在探讨LCBDE后胆总管一期缝合治疗并存胆囊结石和胆总管结石的临床疗效和可行性。方法:回顾性分析中国医科大学附属第四医院2015年01月至2018年10月采用腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）联合LCBDE治疗的并存胆囊结石和胆总管结石患者的临床资料,根据纳入标准和排除标准,选入研究对象155例。按照胆总管切开取石后采用胆总管一期缝合或留置T管,将其分为一期缝合组（Primary suture,PS）和T管引流组（T-tube dranage,TD）,PS组和TD组分别纳入患者39例和116例,就两组病人的手术时间、术中出血量、术后排气时间、腹腔引流时间、术后住院时间、治疗费用以及手术后并发症情况使用统... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 资料与方法
    2.1 一般资料
    2.2 手术方法
    2.3 观察指标
    2.4 统计学分析
3 结果
    3.1 术中及术后观察指标比较
    3.2 并发症比较
        3.2.1 近期并发症比较
        3.2.2 T管相关并发症
        3.2.3 总体并发症比较
    3.3 术后随访
4 讨论
    4.1 LCBDE的应用现状及优势
    4.2 LCBDE后留置T管的意义以及相关并发症
    4.3 胆总管一期缝合的优缺点
    4.4 胆总管一期缝合的适应证
    4.5 胆总管一期缝合的要点
5 结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
综述 胆总管结石的治疗现状及LCBDE中转开腹的影响因素研究进展
    参考文献
致谢
个人简介


【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3381022