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踝关节三角韧带损伤手术修复的临床疗效观察

发布时间:2021-09-06 07:26
  目的:临床观察踝关节三角韧带损伤时采用手术修复治疗的效果。方法:选择2014年9月至2017年4月期间宁夏医科大学总医院创伤骨科收治的18例踝关节骨折合并三角韧带损伤的患者为研究对象,其中男性患者11例,女性患者7例,年龄在18-52岁之间,平均年龄39.4岁,左踝8例,右踝10例。根据Lauge-Hansen分型分类:旋后-外旋型8例,旋前-外旋型7例,旋前-外展型3例。术前踝关节MRI检查诊断三角韧带断裂,所有损伤的三角韧带均行手术探查积极修复。患侧术前及术后、术后1年随访时再次进行重力应力位X线检查并测量记录内踝间隙与健侧内踝间隙进行统计学分析,根据末次随访美国骨科足踝学会(AOFAS)踝-后足评分、视觉模拟评分(VAS)对临床效果进行评估,了解术后恢复情况。结果:18例患者骨折均达解剖复位,骨折愈合时间平均11.8周(915周),无延迟愈合。所有患者切口均获甲级愈合,均无切口感染,无螺钉松动现象,无踝关节内侧疼痛,无足外翻,无血管神经损伤及骨髓炎等并发症发生。术后1年随访时踝穴位X线片复查示,骨折均愈合,踝关节内踝间隙恢复正常。其中有1例患者术后1年随访时... 

【文章来源】:宁夏医科大学宁夏回族自治区

【文章页数】:39 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

踝关节三角韧带损伤手术修复的临床疗效观察


术前CT重建

X线片,术前,正位


术前正位X线片

X线片,侧位,术前


术前侧位X线片

【参考文献】:
期刊论文
[1]锚钉修复三角韧带结合内固定治疗旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折[J]. 林文,于沈敏,蔡兵,姚龚,冷云飞,李敏,慕小瑜,桂璟.  创伤外科杂志. 2017(01)
[2]两种方式修复三角韧带完全断裂的病例对照研究[J]. 张涛,万春友,马宝通,徐卫国,梅晓龙,贾鹏,刘磊.  中国骨伤. 2016(05)
[3]切开复位内固定踝关节骨折:联合带线锚钉修复三角韧带损伤的意义[J]. 高武长,王英振.  中国组织工程研究. 2016(09)
[4]踝关节内侧韧带的解剖结构特点及其临床意义[J]. 谢龙,黄东,江奕恒,卓日波.  中国临床解剖学杂志. 2015(03)
[5]急性踝关节骨折伴三角韧带损伤术中诊断及治疗策略[J]. 伍凯,林健,黄建华,王秋根.  国际骨科学杂志. 2015(02)
[6]Consolidated and emerging inflammatory markers in coronary artery disease[J]. Valter Lubrano,Silvana Balzan.  World Journal of Experimental Medicine. 2015(01)
[7]合并踝关节骨折的三角韧带损伤是否需要早期手术修复[J]. 马志坚,陈仲,廖鹏,韩涛,李滔,陈戈.  中华创伤骨科杂志. 2014 (12)
[8]锚钉治疗内侧三角韧带完全断裂的踝关节骨折脱位[J]. 胡涌亮,管四炎,王国庆,胡顺才,汪晓凡.  浙江创伤外科. 2013(04)
[9]外踝骨折后三角韧带损伤程度的X线与MRI比较研究[J]. 王淑丽,马信龙,徐卫国,潘涛,张晓光,崔壮.  中华骨科杂志. 2013 (08)
[10]踝关节骨折42例临床治疗总结[J]. 王平,许红生,赵志江.  实用骨科杂志. 2012(02)



本文编号:3387023

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