使用杂交移植物重建前交叉韧带的临床与基础研究

发布时间：2021-09-27 19:11

　　前交叉韧带损伤是常见的膝关节韧带损伤之一。由于前交叉韧带周围滑膜的存在,损伤后的前交叉韧带断端无法形成血痂为前交叉韧带愈合提供稳定的支架,导致前交叉韧带损伤后无法自愈,常导致半月板损伤及骨关节炎的发生。前交叉韧带重建手术旨在恢复膝关节的稳定性,使患者重返伤前运动状态。目前最常用的前交叉韧带重建的移植物为自体腘绳肌腱,相比于自体骨-腱-骨移植物,腘绳肌腱的使用大大降低了供区并发症的发生率。然而,在临床工作中发现,有部分患者腘绳肌腱细小,无法满足前交叉韧带重建所需的力学强度。另一种常用的移植物是同种异体移植物,其主要优势在于,无供区并发症,并可按照需要自行增减移植物数量。正因如此,许多学者指出,使用同种异体移植物作与自体腘绳肌腱混编成杂交移植物,可以解决患者腘绳肌腱细小的问题进行前交叉韧带重建。目前,关于杂交移植物的研究仅限于部分临床疗效的评价,且研究结果并不明确,缺乏对杂交移植物更全面的基础研究、临床研究与循证医学研究。同时,肌腱干细胞在肌腱、韧带愈合过程中的作用逐渐被揭示,为促进前交叉韧带重建术后杂交移植物愈合提供了新的思路。因此,本研究将从基础研究、临床研究与循证医学研究角度分析使用... 

【文章来源】：河北医科大学河北省

【文章页数】：115 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

患者纳入/排除详情流程图

二次关节镜下探查可见杂交移植物组失败病例的移植物韧带化与张力情况

杂交移植物在3.0T磁场下的T2加权像。

【参考文献】：
期刊论文
[1]Review of evolution of tunnel position in anterior cruciate ligament reconstruction[J]. Faizal Rayan,Shashi Kumar Nanjayan,Conal Quah,Darryl Ramoutar,Sujith Konan,Fares S Haddad.  World Journal of Orthopedics. 2015(02)



本文编号：3410474