简易纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床观察

发布时间：2021-09-27 21:01

　　目的:观察简易纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床疗效并通过肛管直肠测压评价其安全性。方法:选取川北医学院附属医院新区医院肛肠科2018年3月至2018年10月期间符合纳入标准的60例慢性肛裂患者,随机分成两组,观察组实施简易纵切横缝术,对照组实施肛裂切除术,对比两种手术方式的术后疗效、手术时间、住院时间以及疼痛、出血、尿潴留等术后并发症和复发情况,通过肛管直肠测压评价两种术式的安全性。结果:简易纵切横缝术和肛裂切除术治疗慢性肛裂疗效确切,两组都取得了100%的治愈率。观察组在住院时间、术后肛门疼痛、出血方面优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组在手术时间上优于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。在术后感染、尿潴留、水肿、肛门狭窄、肛门失禁以及复发情况上两组无明显差别（P<0.05）。术后观察组肛管静息压较对照组低,但仍处于正常水平,经肛管直肠测压评估,两种术式均不损伤肛门功能,安全性良好。结论:简易纵切横缝术治疗慢性肛裂疗效确切,具有住院时间短、术后疼痛较轻、出血量少、操作简便等优点,可作为治疗慢性肛裂的常规术式之一。 

【文章来源】：成都中医药大学四川省

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
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引言
1 临床资料
    1.1 病例纳入
    1.2 诊断标准
    1.3 纳入标准
    1.4 排除标准
    1.5 剔除标准
    1.6 脱落标准
    1.7 研究方法
    1.8 病例一般资料
2 治疗方法
    2.1 术前检查
    2.2 术前准备
    2.3 术前麻醉
    2.4 手术方法
    2.5 术后处理
3 疗效观察
    3.1 观察指标
    3.2 评分标准
4 统计学方法
5 研究结果
    5.1 术后疗效
    5.2 手术时间
    5.3 住院时间
    5.4 术后肛门疼痛
    5.5 术后伤口感染
    5.6 切缘水肿
    5.7 术后出血
    5.8 术后24 小时尿潴留
    5.9 肛管狭窄
    5.10 肛门失禁
    5.11 术后复发
    5.12 肛管直肠测压
6 结果分析
    6.1 术后疗效
    6.2 手术时间
    6.3 住院时间
    6.4 术后肛门疼痛
    6.5 术后伤口感染
    6.6 术后切缘水肿
    6.7 术后出血
    6.8 术后24 小时尿潴留
    6.9 肛管狭窄
    6.10 肛门失禁
    6.11 术后复发
    6.12 安全性评价
7 讨论
    7.1 祖国医学对本病的认识
    7.2 现代医学对本病的认识
8 结论
9 问题与展望
致谢
参考文献
综述
    参考文献
附件一:在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]止痛润肠汤治疗肛裂疼痛临床观察[J]. 徐志伟.  光明中医. 2018(24)
[2]改良侧方纵切横缝内括约肌切断术治疗肛裂的临床效果观察[J]. 蒋艳,卢雪娇,乔峰妮,周屹.  结直肠肛门外科. 2018(S1)
[3]肛门后正中切扩加肛窦切开引流术与内括约肌侧切术治疗慢性肛裂疗效比较[J]. 傅跃权,侯化森,周金良,罗海林.  海南医学. 2018(07)
[4]芍药乙字汤治疗肛裂临床观察[J]. 王怡如,曹波.  实用中医药杂志. 2018(03)
[5]消肿止痛液袋泡剂熏敷治疗Ⅰ、Ⅱ期肛裂的临床研究[J]. 余军,刘建平,葛志明,马治国,王宏伟.  宁夏医学杂志. 2018(02)
[6]内括约肌侧切术与后正位切除术治疗陈旧性肛裂的临床疗效比较[J]. 徐施勇.  中国民康医学. 2018(03)
[7]肛门失禁的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）[J].   辽宁中医药大学学报. 2018(01)
[8]芪倍汤用于肛裂患者的临床疗效[J]. 付军.  中国医疗设备. 2017(S2)
[9]凉血解毒止痛方对急性肛裂中医证候积分、hs-CRP、IL-6及疗效的影响[J]. 杨立静.  西部中医药. 2017(12)
[10]背部穴位挑治法联合痔疮散治疗肛裂疗效及对创面愈合的影响[J]. 秦晓静,丁博文,张雪艳.  现代中西医结合杂志. 2017(34)

硕士论文
[1]大黄芒硝外敷应用于痔术后水肿的临床研究[D]. 张浩亮.新疆医科大学 2016



本文编号：3410607