ERCP胆道探条扩张术联合支架置入术治疗梗阻性黄疸临床分析

发布时间：2021-09-30 18:16

　　目的:梗阻性黄疸（OJ）可由很多原因引起,而大部分恶性梗阻性黄疸发现时,患者往往由于各种因素不适合或者不能根除性行手术,从而行介入治疗。本文是研究分析ERCP+胆道探条扩张术+支架置入术在治疗梗阻性黄疸时的疗效,并探讨此手术是否具有推广的意义。方法:通过收集山西医科大学第一医院2017年1月—2018年6月期间所有因梗阻性黄疸行ERCP胆道探条扩张术联合支架置入术在消化内科住院治疗的患者共32例。所有患者在术后监测体温、脉搏、血压、腹胀等其他腹部体征,第二日早上复查血尿淀粉酶、脂肪酶、肝功能,术后1周再次复查肝功能,根据术前术后患者临床表现及血清胆红素下降情况来判断手术疗效,观察患者术后不良反应及并发症状况及术后1-2周肝功能指标的变化,并通过长期随访,了解患者黄疸消退情况、有无复发,支架有无堵塞及生存时间。结果:（1）本组成功行ERCP+胆道探条扩张术+胆总管支架置入术治疗的32例患者中,其中强效患者27例（约84.4%）,有效2例（1例胰头癌、另1例患者为胆管癌）（6.25%）,弱效2例（胆管癌）（6.25%）,无效1例（胆管癌）（3.1%）,胆道探条扩张术+胆道支架置入术完成后退... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：32 页

【学位级别】：硕士

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前言
1 材料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 本组入选标准
    1.3 本组排除标准
    1.4 操作方法
    1.5 研究方法
    1.6 统计学方法
2 结果
    2.1 一般情况
    2.2 良性与恶性梗阻性黄疸术前术后疗效差异
    2.3 胆总管扩张程度与黄疸严重程度的关系比较
    2.4 并发症
    2.5 退黄成功因素分析
    2.6 退黄失败原因分析总结
3 讨论
4 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影术治疗后复发相关危险因素分析[J]. 何晓非,郑柳,陈杰.  实用医院临床杂志. 2018(06)
[2]ERCP胆道支架治疗高龄良性梗阻性黄疸的价值[J]. 陆忠凯,陈志荣.  临床消化病杂志. 2017(06)
[3]经内镜逆行胰胆管造影支架置入对老年恶性梗阻性黄疸患者的临床疗效和对肝功能及免疫功能的影响[J]. 马海艳.  中国内镜杂志. 2017(08)
[4]超声引导下经皮肝穿刺胆道引流术在治疗恶性梗阻性黄疸中的应用价值[J]. 周琳,李敬东,李强,胡颖,刘健.  实用医院临床杂志. 2017(03)
[5]内镜下逆行胰胆管造影术在老年患者不同类型梗阻性黄疸中的应用价值[J]. 李敏利,吕莉慧,金鑫鑫,许小兵,张晓华.  胃肠病学和肝病学杂志. 2017(03)
[6]内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎预防的研究进展[J]. 李文桃,杨洪吉.  实用医院临床杂志. 2017(02)
[7]内镜治疗恶性胆道梗阻的应用现状[J]. 李越,何南,曹良启.  中华普通外科学文献(电子版). 2017(01)
[8]经内镜逆行途径胆道支架置入术治疗68例恶性梗阻性黄疸患者的效果分析[J]. 徐旻,范恒伟,刘会春,崔培元,鲁正,王继生,周斌,张启瑜,徐鲁白.  中华全科医学. 2017(01)
[9]176例梗阻性黄疸病因及诊治分析[J]. 沈浩,丁浩,杜芳腾.  实用临床医学. 2016(11)
[10]ERCP和PTCD途径胆管金属支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的对比研究[J]. 陈保银,庞林元.  中国普外基础与临床杂志. 2016(08)

硕士论文
[1]经内镜逆行胆胰管造影胆道引流术解决肝外胆道恶性梗阻的临床疗效分析[D]. 张昊.吉林大学 2015
[2]经ERCP与经PTCD胆道金属支架置入治疗恶性阻塞性黄疸的对比分析[D]. 董广峰.山东大学 2014



本文编号：3416404