组合可调式Halo-骨盆脊柱牵引治疗重度僵硬型脊柱侧凸畸形的临床研究

发布时间：2021-09-30 20:05

　　目的:设计研发“组合可调式Halo-骨盆脊柱牵引器械”,以满足重度僵硬型脊柱侧凸畸形临床个体化治疗需求。并评价一期使用该器械持续脊柱牵引联合二期后路脊柱后柱截骨矫形手术治疗重度僵硬型脊柱侧凸畸形的临床疗效及其安全性。方法:我们在传统Halo-骨盆脊柱牵引器械的基础上进行改良设计,采用模块化、组合式设计理念,研发出组合可调式Halo-骨盆脊柱牵引器械,该器械由独立的骨盆固定套组件、颅盆连接调整杆组件、颅骨固定套组件和金属骨针等部件组装而成,通过拧入颅骨的骨针和穿越髂骨的骨圆针连接固定于患者形成的稳定框架结构,再由专门连接调整组件进行连接及撑开牵引等操作。经陆军军医大学第一附属医院伦理委员会论证许可,2015年2月到2018年10月在我院接受分期矫形策略（一期组合可调式Halo-骨盆脊柱牵引二期后路脊柱后柱截骨+椎弓根螺钉内固定术）的22例重度僵硬型脊柱侧凸畸形患者纳入本研究。术前记录所有患者的性别、年龄、身高、体重、病因等一般资料。所有患者一期接受组合可调式Halo-骨盆脊柱牵引,二期接受后路脊柱后柱截骨矫形手术,部分胸廓畸形严重的患者可联合胸廓成形术,部分畸形严重的患者可联合卫星棒技术... 

【文章来源】：中国人民解放军陆军军医大学重庆市

【文章页数】：63 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中英文缩略语表
英文摘要
中文摘要
第一章 前言
第二章 组合可调式Halo-骨盆脊柱牵引器械的设计与研究方法
    2.1 组合可调式Halo-骨盆脊柱牵引器械的设计
    2.2 Halo-骨盆脊柱牵引器械的安装和牵引策略
    2.3 纳入及排除标准
    2.4 手术策略
    2.5 影像学评估
    2.6 统计分析
第三章 结果
    3.1 一般资料
    3.2 影像学结果
    3.3 并发症
第四章 典型病例
    病例一
    病例二
第五章 讨论
    5.1 重度僵硬型脊柱畸形一期手术难度高、创伤大、并发症高
    5.2 Halo-脊柱牵引可改善术前身体状况、降低手术难度
    5.3 三种Halo-脊柱牵引技术比较
    5.4 新型Halo-骨盆脊柱牵引器械的特点
    5.5 新型Halo-骨盆脊柱牵引在重度僵硬型脊柱侧凸治疗中的作用
    5.6 Halo-骨盆脊柱牵引联合脊柱后柱截骨的治疗策略
    5.7 Halo-骨盆脊柱牵引并发症
第六章 结论
全文总结
参考文献
文献综述 Halo脊柱牵引技术在重度僵硬型脊柱畸形中的应用进展
    参考文献
攻读硕士学位期间发表论文情况
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]组合可调式Halo-骨盆固定支具的设计及初步临床应用[J]. 张强,武文杰,王成,荣志刚,刘勋,张泽华,侯天勇,代飞,许建中,罗飞.  脊柱外科杂志. 2018(06)
[2]术前Halo重力牵引对重度僵硬型脊柱侧凸患者肺功能和营养状况的作用[J]. 程剑洋,王策,姜横,周许辉,贾连顺.  脊柱外科杂志. 2017(01)
[3]大重量Halo-股骨髁上牵引辅助一期后路手术治疗重度僵硬型非特发性脊柱侧凸的临床疗效[J]. 张宏其,王昱翔,唐明星,郭超峰,刘少华,邓盎,高琪乐,吴建煌,刘金洋.  中国矫形外科杂志. 2014(23)
[4]Halo pelvic distraction in combination with total spine osteotomy for treatment of severe scoliosis & kyphosis[J]. 田慧中,马原,吕霞.  中国矫形外科杂志. 2014(03)
[5]两种矫形方法治疗成人特发性脊柱侧凸的疗效比较[J]. 张兴,邱勇,朱锋,朱泽章,钱邦平,刘臻,郭倞,吕峰.  中国脊柱脊髓杂志. 2012(03)
[6]“轻便头盆环”联合截骨术在重度脊柱畸形矫形中的应用[J]. 郑君涛,孟祥玉,田慧中.  新疆医科大学学报. 2011(05)
[7]改良Halo-骨盆架在重度僵硬性脊柱侧凸矫形中的应用及牵引能力评价[J]. 王文军,宋西正,晏怡果,宋林章,李洪珂.  中国矫形外科杂志. 2011(07)
[8]Halo轮椅悬吊重力牵引在严重脊柱侧后凸儿童术前的应用价值[J]. 朱锋,邱勇,王斌,俞杨,朱泽章,钱邦平,孙旭,马薇薇.  中国脊柱脊髓杂志. 2010(07)
[9]拧入式解剖型头颅骨盆环牵引器治疗脊柱侧弯44例[J]. 王力田,王丽英,闫峰,赵琰玉.  现代中西医结合杂志. 2009(36)
[10]颅盆牵引下肋骨成形术治疗胸廓塌陷[J]. 田慧中,马原,吕霞.  中国矫形外科杂志. 2009(11)

硕士论文
[1]大重量Halo-股骨髁上牵引治疗重度僵硬性脊柱侧凸的临床疗效及相关研究[D]. 余洪贵.中南大学 2014
[2]改良halo-骨盆牵引架的初步力学测试与分析研究[D]. 王东.南华大学 2010



本文编号：3416551