严重创伤患者MODS预警评分的建立及临床意义的研究

发布时间：2021-10-17 18:00

　　目的:探讨严重创伤患者发生多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）的危险因素,并提出一种新的多器官功能障碍综合症的预警评分系统,为临床医生快速判断患者病情及预后提供更准确的评分方法。方法:回顾性分析2015年1月1日至2016年12月31日第三军医大学附属大坪医院和遵义医学院附属医院重症医学科（ICU）收治的342例严重创伤患者的病例资料,并依据患者临床结局分为MODS组（251例）和非MODS组（91例）。记录两组患者的性别、年龄,入院后呼吸频率、心率（HR）、收缩压,入院24 h内血常规、血生化指标及病情危重程度评分、创伤严重程度评分,是否在入院24 h内行急诊插管或手术,ICU治疗期间是否发生脓毒症及其临床的最终预后。采用Logistic回归分析筛选出影响严重创伤患者发生MODS的危险因素,并进行赋值,其总分即为MODS预警评分;绘制受试者工作特征曲线（ROC）,评估MODS预警评分对MODS发生的预测价值。结果:与非MODS组比较,MODS组患者脉搏P（次/分:98.30±24.48比87.99±19.19,t=-... 

【文章来源】：遵义医科大学贵州省

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

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1.材料与方法
2.结果
3.讨论
4.结论
参考文献
综述
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【参考文献】：
期刊论文
[1]ICU创伤后感染患者并发脓毒症的危险因素分析[J]. 高敏,孙宇,王宇迪,夏晚秋,梁华平,张绍蓉.  第三军医大学学报. 2017(04)
[2]预测危重创伤患者死亡的一种新评分系统:死亡预警评分的预测价值[J]. 刘雪媛,孙宇,高敏,肖雅,靳贺,陈森,梁华平,陈涛.  中华危重病急救医学. 2015 (11)
[3]解剖学评分联合生理学评分对严重创伤患者死亡的预测价值:一项多中心614例病例分析[J]. 肖雅,靳贺,梅鸿,刘雪媛,陈涛,刘政,蒋东坡,周健,严军,梁华平.  中华危重病急救医学. 2015 (04)
[4]老年多器官功能不全综合征465例危险因素分析[J]. 赵志锐,王慧娟,张鑫,郭超,解立新.  海南医学. 2014(22)
[5]早期干预对遏制继发性多器官功能障碍综合征的影响[J]. 饶惠清,黄道永,黄樱菲,梁倩.  中国中西医结合急救杂志. 2014 (04)
[6]年龄与老年高血压并发心力衰竭患者发生多器官功能衰竭的关系[J]. 勇琴歌,陈敏芝,崔华,刘霖,胡亦新.  中国应用生理学杂志. 2012(03)
[7]性别和年龄对复合伤后多脏器功能不全综合征和炎症细胞因子的影响[J]. 文强,苏磊.  南方医科大学学报. 2009(02)
[8]近年来北京地区多器官功能障碍综合征流行病学调查[J]. 王超,张淑文,阴赬宏,王红,王宝恩.  中华创伤杂志. 2004(12)
[9]大黄对多器官功能障碍综合征治疗作用的临床研究[J]. 陈德昌,杨兴易,景炳文,赵良,林兆奋,严鸣,单红卫,马钧.  中国中西医结合急救杂志. 2002(01)
[10]多器官功能障碍综合征诊断标准、病情严重度评分及预后评估系统和中西医结合证型诊断[J]. 北京市科委重大项目"MODS中西医结合诊治/降低病死率研究"课题组.  中国危重病急救医学. 2008 (01)



本文编号：3442186