V-Y延长重建指背腱膜终腱止点的生物力学研究

发布时间：2021-10-18 22:56

　　目的:探讨V-Y缝合延长指背腱膜终腱（Terminal Tendon,TT）止点重建治疗陈旧性锤状指（腱-骨型或部分骨性）的生物力学。方法:冰冻手指15例,随机分为实验组7指与对照组8指。对照组:止点处切除1mm TT,Krackow法缝合TT、牵出纽扣法重建止点;实验组:止点处切除1mm TT,近端TT―V‖字切开,远端Krackow法缝合、牵出纽扣法重建止点,―Y‖字缝合―V‖字切开的TT,游离TT及联合侧束,对实验组与对照组进行力学测试,记录腱-骨间隙达到1mm时的载荷、位移和断裂时最大载荷、最大位移、断裂方式,计算刚度,并对最大载荷、最大位移、载荷、位移、刚度进行统计学分析。结果:断裂时（最大载荷）实验组V-Y缝合处缝线断裂2例、切割肌腱5例,无线结滑脱,止点重建处缝线拉长,无断裂、切割肌腱、线结滑脱,对照组均为止点重建处缝线断裂,无切割肌腱、线结滑脱,实验组最大载荷9.630N,对照组最大载荷19.932N,有统计学意义（P<0.05）;实验组最大位移10.191mm,对照组最大位移12.896mm,无统计学意义（P>0.05）。腱-骨间隙达到1mm时（临床修复失... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
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中英文缩略语对照表
第1章 引言
第2章 综述
    2.1 终末腱解剖
    2.2 损伤机制
    2.3 分型、临床表现、诊断及愈后评估
    2.4 陈旧性锤状指的治疗
        2.4.1 保守治疗
        2.4.2 手术治疗
            2.4.2.1 直接缝合法
            2.4.2.2 皮肤紧缩术
            2.4.2.3 纽扣法
            2.4.2.4 肌腱移植术
            2.4.2.5 骨锚法
            2.4.2.6 Fowler肌腱切断术
            2.4.2.7 SORL
            2.4.2.8 DIP关节融合
    2.5 总结
第3章 材料与方法
    3.1 一般资料
    3.2 实验方法
        3.2.1 标本制作
        3.2.2 生物力学检测
    3.3 统计学分析
第4章 结果
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]经骨隧道线扣技术腱骨缝合治疗腱性锤状指[J]. 贾杰,魏智辉,陈伟,罗云,梁虎,刘增兵.  中华手外科杂志. 2018 (05)
[2]不同肌腱缝合方法的生物力学比较研究[J]. 胡燕青,蒋海,李棋,李箭,唐新.  中国修复重建外科杂志. 2017(10)
[3]V-Y腱成形术联合Krackow缝合法治疗跟腱再断裂[J]. 王学磊,康志秋.  临床骨科杂志. 2016(02)
[4]微型骨锚联合掌长肌腱片移植治疗陈旧性锤状指畸形[J]. 彭辉煌,吴建伟,杨国敬.  中国骨伤. 2015(11)
[5]陈旧性骨性锤状指手术方式选择及疗效分析[J]. 陆新颜,刘义强,周攀,翁雨雄,陈振兵,吴农欣,陈刚,陈江海.  中华手外科杂志. 2014 (02)
[6]掌长肌腱腱片移植重建终腱治疗陈旧性锤状指畸形[J]. 苑福升,张巨,孙鸿斌.  中华手外科杂志. 2006(03)
[7]掌长肌腱腱片移植治疗陈旧性锤状指畸形[J]. 滕晓峰,陈宏,章伟文.  中华手外科杂志. 2009 (05)



本文编号：3443659