颅内复杂动脉瘤的个体化外科治疗

发布时间：2021-10-29 12:49

　　目的:分析如床突段动脉瘤,血泡样动脉瘤,巨大动脉瘤等复杂动脉瘤的手术方式的选择及临床治疗效果。方法:选取自2016年1月至2019年1月在我院神经外科收治符合条件的复杂动脉瘤行显微手术的20个病例。其中以突发头痛15例,入院行头颅CT检查结果均示SAH。体检行MRA示颅内动脉瘤5例。其中男性8人,女性12人。平均年龄52.4岁。根据患者动脉瘤的特殊类型进行手术方式的选择,术中应用神经电生理监测。结果:巨大动脉瘤5例,术前行BOT实验结果阳性2例。分别行左侧颈外动脉-大隐静脉-大脑中动脉M2搭桥+左侧颈内动脉阻断术。行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术+大脑中动脉闭塞术。余行BOT实验结果阴性,均行颈内动脉结扎术。术后患者均恢复良好GOS评分等级5分。术后3个月至12个月改良Rankin评分0分。1例小脑后下动脉瘤行枕动脉-小脑后下动脉吻合术+左小脑后下动脉瘤孤立术。2例小脑后下动脉瘤行动脉瘤夹闭术。1例床突段动脉瘤行颈外动脉-桡动脉-大脑中动脉搭桥术+颈内动脉夹闭术。1例海绵窦段动脉瘤术前行BOT实验结果阴性,行颈内动脉夹闭术。基底动脉尖动脉瘤予以直接夹闭。除床突段动脉瘤术后GOS为2分,改良... 

【文章来源】：河北医科大学河北省

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

全脑血管造影可见左侧C7段巨大动脉瘤Fig1.DSAshowslargeaneurysmintheleftC7segment

图 2.术后可见桥血管通畅，动脉瘤未显影2.Postoperative vascular patency, aneurysm not devel性 68 岁，主因突发头痛 6 天入院。就诊于当地医院网膜下腔出血。于我院急诊行 CTA 检查结果示：

CT示蛛网膜下腔出血Fig3.CTshowssubarachnoid

【参考文献】：
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本文编号：3464689