减速缓慢延长股骨对兔坐骨神经影响的实验研究

发布时间：2021-10-29 17:44

　　目的周围神经缺损的修复一直是临床上的难题。自体神经移植作为修复周围神经缺损的金标准,术后功能恢复仍不尽如人意;近年来,通过肢体延长间接延长神经修复周围神经缺损的研究引起了人们的关注。但在采用Ilizarov技术进行肢体延长时也常伴有周围神经损伤。为降低肢体延长过程中周围神经损伤的并发症,本研究提出一种新的周围神经延长方法——减速缓慢延长法,并探讨该方法对周围神经的影响,为临床修复神经缺损提供借鉴。方法24只10周龄雄性新西兰大白兔,随机分成3组,分别是股骨延长2cm的A组（n=8）、股骨延长3cm的B组（n=8）和股骨不做延长的空白对照C组（n=8）。2cm组再随机分成2个亚组,即A1减速缓慢延长实验组,A2匀速缓慢延长对照组;3cm组也再随机分成2个亚组,即B1减速缓慢延长实验组,B2匀速缓慢延长对照组。每只动物均采用微型外固定支架固定股骨,空白对照C组股骨截骨外固定后不做任何处理,随机分为C1、C2两个亚组。除C组外,其余动物均在截骨术后5d开始延长:A1组以1 mm/d的速度延长10d,以0.75 mm/d延长 14d;B1 组以 1 mm/d 延长10d,以0.75 mm/d延... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：70 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图２－１微型外固定架??

第二部分材料与方法折，也应避免过度破坏骨膜和周围肌肉，以免造成术后骨不连。直视下确截骨后，将截骨端解剖复位并调整微型外固定架加压，最后六角扳手拧紧部螺丝使外固定架固定稳定（图２－４）。截骨术后，生理盐水冲洗创面３遍，止血充分后逐层缝合筋膜，４－０带针缝线缝合皮肤，关闭伤口后用条状无菌布环扎钉道，无菌敷料覆盖创面。术闭（图２－５）。整个手术过程约ｌｈ。术立即拍摄Ｘ线，待动物完全苏醒后送入实验动物中心兔笼内词养，４８ｈ后换敷料。??

第二部分材料与方法折，也应避免过度破坏骨膜和周围肌肉，以免造成术后骨不连。直视下确截骨后，将截骨端解剖复位并调整微型外固定架加压，最后六角扳手拧紧部螺丝使外固定架固定稳定（图２－４）。截骨术后，生理盐水冲洗创面３遍，止血充分后逐层缝合筋膜，４－０带针缝线缝合皮肤，关闭伤口后用条状无菌布环扎钉道，无菌敷料覆盖创面。术闭（图２－５）。整个手术过程约ｌｈ。术立即拍摄Ｘ线，待动物完全苏醒后送入实验动物中心兔笼内词养，４８ｈ后换敷料。??

【参考文献】：
期刊论文
[1]缓慢神经延长修复周围神经缺损[J]. 吴晓虎,任高宏.  中华显微外科杂志. 2017 (06)
[2]周围神经缺损修复新方法——神经延长术[J]. 寇玉辉,姜保国.  北京大学学报(医学版). 2016(05)
[3]Peripheral nerve lengthening as a regenerative strategy[J]. Kenneth M.Vaz,Justin M.Brown,Sameer B.Shah.  Neural Regeneration Research. 2014(16)
[4]关于周围神经适应肢体缓慢延长的电生理研究[J]. 范少地,闫自强,雷海录,周风金.  中华物理医学与康复杂志. 2004(02)
[5]缓慢牵伸肢体延长周围神经亚临床损害自然修复机制的实验研究[J]. 范少地,许建中,李起鸿.  中华创伤杂志. 2000(12)
[6]缓慢牵伸肢体延长时周围神经生物学适应性机理的实验研究[J]. 许建中,李起鸿,范少地.  中华外科杂志. 2000(10)
[7]用组织扩张器延长损伤后的周围神经远段的实验观察[J]. 劳镇国,叶永玉,周宏,周肇平.  中华显微外科杂志. 2000(03)
[8]周围神经适应缓慢牵伸的机理研究兔胫后神经血循环观察[J]. 许建中,李起鸿,廖维宏.  中华骨科杂志. 1999(03)



本文编号：3465104