影响僵硬膝关节屈伸刚度的高相关性因素研究

发布时间：2021-11-04 15:09

　　目的:生物体组织的成分和结构决定其关节的刚度。针对人体,其刚度值决定于肌肉、肌腱、韧带、软骨和骨骼构成的整体。当膝关节发生病理性改变时会影响这些相关组织结构。现在将膝关节僵硬患者的信息数据（年龄、性别、体重、受伤情况、治疗情况等12种信息数据）与临床测算的患侧膝关节屈伸关节刚度进行相关性分析,确定与患侧膝关节屈伸刚度有高相关性的因素。方法:纳入四川省骨科医院康复科住院部膝关节僵硬的患者共51例,临床测定每个患者的患膝屈伸刚度数值,然后利用SPSS软件采用正态检验得患者的患膝屈伸刚度数值符合正态分布后,将患侧膝关节屈伸刚度数值与患者的年龄、性别、体重、是否兼有基础疾病、膝关节内及膝关节周围是否骨折、是否合并膝关节周围多处损伤、是否高能量损伤、膝关节及膝关节周围是否手术、制动时间长短、康复治疗的介入时间、是否进行科学合理的康复指导、患侧膝关节是左还是右这些因素进行一元线性回归分析,并进行相关检验,然后将这些因素进行多元线性回归后退法分析,确定与膝关节屈伸刚度相关性最高的因素。结果:1.通过一元线性回归分析得出康复治疗的介入时间、制动时间长短、是否进行科学合理的康复指导、是否合并膝关节周围多... 

【文章来源】：成都体育学院四川省

【文章页数】：39 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
1 前言
2 文献综述
    2.1 现代医学对关节僵硬的认识
    2.2 关节僵硬的中医历史沿革
    2.3 关节刚度及相关因素
    2.4 关节僵硬和关节刚度
    2.5 膝关节僵硬的治疗
        2.5.1 中医疗法
        2.5.2 康复疗法
        2.5.3 手术疗法
    2.6 小结与展望
3 研究方法
    3.1 病例、资料来源及研究地点
    3.2 诊断标准
    3.3 纳入标准
    3.4 排除标准
    3.5 剔除与脱落标准
    3.6 测量方案
        3.6.1 测量总程
        3.6.2 相关测定数据的定义与概念
        3.6.3 刚度测量方法
    3.7 选择评估因素及赋值
        3.7.1 僵硬相关因素评测
        3.7.2 相关因素的赋值
4 数据统计处理
5 研究结果
    5.1 测定及统计分析结果
        5.1.1 僵硬膝关节屈伸刚度测量结果
        5.1.2 患侧膝关节屈伸刚度数值正态检验结果
        5.1.3 拟定的僵硬膝关节屈伸刚度相关因素汇总
        5.1.4 僵硬膝关节屈伸刚度相关因素一元线性回归分析结果
        5.1.5 对一元线性回归结果P值小于0.05的二分类相关因素通过“曼-惠特U检验”得出结果
        5.1.6 对一元线性回归结果中P值小于0.05的因素纳入分析模型中，通过多元线性回归分析退步法得出结果
    5.2 不良事件及安全性报告
6 讨论
    6.1 对膝关节僵硬及屈伸刚度的认识
        6.1.1 膝关节相关解剖结构及损伤机制
        6.1.2 膝关节僵硬
        6.1.3 膝关节僵硬病理学相关研究
        6.1.4 中医学的认识
        6.1.5 膝关节刚度和膝关节僵硬
    6.2 高相关性因素分析
        6.2.1 是否合并膝关节周围多处损伤
        6.2.2 制动时间长短
        6.2.3 康复治疗的介入时间
        6.2.4 是否进行科学合理的康复指导
7 结论
8 本次研究存在的问题与展望
    8.1 存在的问题
    8.2 前景展望
9 参考文献
致谢
在读期间发表的学术论文与研究成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]本体感觉训练在膝关节周围骨折术后所致关节僵硬患者康复治疗中的作用[J]. 阳闽军,刘月平,饶来生,尹久林.  泰山医学院学报. 2017(10)
[2]关节松动结合推拿法治疗骨折后腕关节僵硬患者的临床效果[J]. 张玉钧.  医疗装备. 2016(20)
[3]中药熏蒸治疗骨折后期肿胀与关节僵硬的临床效果评估及报道[J]. 任朝伟.  中医临床研究. 2015(33)
[4]膝关节半月板损伤的诊治进展[J]. 麻虎,李兴勇,宋敏.  中医正骨. 2013(09)
[5]推拿法引发人骨骼肌细胞生物学效应的机制探讨[J]. 林清,张宏,赵谦,牛坤,张国辉,王勇丽,屈庆.  上海中医药大学学报. 2013(02)
[6]膝关节半月板运动解剖学分析[J]. 朱启娥.  湖北科技学院学报. 2012(12)
[7]关节镜辅助松解治疗膝关节僵硬116列临床分析[J]. 秦国斌.  中国内镜杂志. 2012(03)
[8]低场磁共振在膝关节侧副韧带损伤中的临床应用[J]. 徐洪高,金霞萍.  中国现代医生. 2011(25)
[9]关节镜治疗盘状半月板的临床研究[J]. 曾文胜,张阳德.  中国内镜杂志. 2009(12)
[10]应用PGLA膜治疗股骨骨折创伤后膝关节功能障碍临床研究[J]. 董恒纲,张志宏,李泽芹,胡泊,穆亮.  天津医科大学学报. 2009(03)



本文编号：3475975