改良间隙平衡技术在膝关节置换术中的应用研究
发布时间：2021-11-04 23:15
背景作为膝骨关节炎病程终末期的治疗手段,全膝关节表面置换术（TKA）是目前十分明确的行之有效的手术方案。该手术可有效矫正已发生偏移的下肢力线,重建膝关节的生物力学结构。目前,国内、外范围内最常用的手术技术包括测量截骨技术、间隙平衡技术及其混合技术。膝关节假体在等间距下周围软组织张力不平衡是影响其生存率的主要原因之一,将直接导致假体磨损加速乃至松动,发生关节不稳,假体生存时间缩短。可见,得到骨性结构及周围软组织在空间及压力上的平衡尤为重要。目的系统回顾在膝骨关节炎治疗中采用以间隙平衡技术为核心的初次膝关节表面置换术的相关文献,明确膝关节的生物力学,运动解剖,该技术的历史发展,使用原理,优势和缺点及其与测量截骨技术的对比研究结果。并对膝关节间隙撑开器增加压力测试组件的辅助下开展膝关节置换术的临床应用及术后效果进行评估。方法选取2017年08月至2018年08月中晚期膝骨关节炎需行全膝关节置换术治疗患者共40例,统一纳入标准（年龄58-70岁,内翻畸形且内侧胫骨平台缺损<3mm,膝关节内翻畸形≤15°,BMI≤30kg/m2,固定术者及假体）后设立实验组及对照组,...
【文章来源】：新乡医学院河南省
【文章页数】：75 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
薄片叶片式关节间隙撑开器Fig1.KneeJointSpaceDistraction（SliceBladeT
10附图 2. 压力测试系统：A：RFP 603 压力传感器；B：数据线及薄膜压敏接头；C：RFP 数据采集系统；D：RFP 数据采集系统平台Fig2. Pressure Testing System：A：RFP 603 Pressure Sensor；B：Data Wire and Film Pressure SensitiveConnector；C：RFP Data Acquisition System；D：RFP Data Acquisition System Platform.
附图 3. 后稳定型人工膝关节假体（PS 型假体Fig3. posterior-stabilized artificial knee prosthesisprovided by Beijing Chunli Company)1.3 手术步骤1.3.1 术前准备入院后给予入组患者完善术前宣教，血功能等情况，拍摄膝关节负重位标准正术侧下肢血管彩超排除血管源性影响因素瑞昔布片 0.1g 口服 2/日，至术后 2 周）及用于上臂肱三头肌肌腹处 1/周，至术后镇静药物巩固效果（苯巴比妥纳注射液 合镇痛方案全程实施。麻醉室室温控制于
【参考文献】：
期刊论文
[1]全膝关节置换术中间隙平衡技术的应用进展[J]. 符得红,戴祝. 中国骨与关节损伤杂志. 2018(04)
[2]股骨假体旋转角对全膝关节置换后膝关节功能恢复影响的3年随访[J]. 谢军,刘巍,袁凤来. 中国组织工程研究. 2017(27)
[3]膝关节股骨后髁偏心距的临床研究[J]. 辛星,曲铁兵. 中国组织工程研究. 2017(15)
[4]全膝关节置换挛缩问题的处理与术后效果[J]. 王伟刚,张勇. 中华骨与关节外科杂志. 2017(02)
[5]全膝关节置换术中测量截骨与间隙平衡截骨的疗效比较[J]. 齐志远,陈秀民,王在斌,姜志圣,李广彬,马士超. 中国骨与关节损伤杂志. 2017(02)
[6]测量截骨与间隙平衡技术在全膝关节置换术中应用的中期随访比较[J]. 洪伟祥,冯建民,王毅,刘志宏,何川,王弘毅,周恺棣. 国际骨科学杂志. 2016(04)
[7]膝内外翻畸形对全膝关节置换术后下肢力线的影响[J]. 王海虎,王伟力,夏绍祥,韩培峰. 中国骨与关节损伤杂志. 2015(12)
[8]全膝关节置换术中切除后交叉韧带和松解内侧副韧带浅层对关节间隙的影响[J]. 刘璞,蔡谞,吴厦. 解放军医学院学报. 2015(05)
[9]全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床观察[J]. 郝瑞胡,郭林,李丽丽,康凯,刘朋飞,陈浩,刘传成. 中国骨与关节损伤杂志. 2014(06)
[10]间隙平衡技术在全膝关节置换术中应用的中期随访研究[J]. 孙振辉,刘军,田峥巍,张宇,王磊,孙云波. 中国矫形外科杂志. 2013(13)
本文编号：3476593
【文章来源】：新乡医学院河南省
【文章页数】：75 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
薄片叶片式关节间隙撑开器Fig1.KneeJointSpaceDistraction（SliceBladeT
10附图 2. 压力测试系统：A：RFP 603 压力传感器；B：数据线及薄膜压敏接头；C：RFP 数据采集系统；D：RFP 数据采集系统平台Fig2. Pressure Testing System：A：RFP 603 Pressure Sensor；B：Data Wire and Film Pressure SensitiveConnector；C：RFP Data Acquisition System；D：RFP Data Acquisition System Platform.
附图 3. 后稳定型人工膝关节假体（PS 型假体Fig3. posterior-stabilized artificial knee prosthesisprovided by Beijing Chunli Company)1.3 手术步骤1.3.1 术前准备入院后给予入组患者完善术前宣教，血功能等情况，拍摄膝关节负重位标准正术侧下肢血管彩超排除血管源性影响因素瑞昔布片 0.1g 口服 2/日，至术后 2 周）及用于上臂肱三头肌肌腹处 1/周，至术后镇静药物巩固效果（苯巴比妥纳注射液 合镇痛方案全程实施。麻醉室室温控制于
【参考文献】：
期刊论文
[1]全膝关节置换术中间隙平衡技术的应用进展[J]. 符得红,戴祝. 中国骨与关节损伤杂志. 2018(04)
[2]股骨假体旋转角对全膝关节置换后膝关节功能恢复影响的3年随访[J]. 谢军,刘巍,袁凤来. 中国组织工程研究. 2017(27)
[3]膝关节股骨后髁偏心距的临床研究[J]. 辛星,曲铁兵. 中国组织工程研究. 2017(15)
[4]全膝关节置换挛缩问题的处理与术后效果[J]. 王伟刚,张勇. 中华骨与关节外科杂志. 2017(02)
[5]全膝关节置换术中测量截骨与间隙平衡截骨的疗效比较[J]. 齐志远,陈秀民,王在斌,姜志圣,李广彬,马士超. 中国骨与关节损伤杂志. 2017(02)
[6]测量截骨与间隙平衡技术在全膝关节置换术中应用的中期随访比较[J]. 洪伟祥,冯建民,王毅,刘志宏,何川,王弘毅,周恺棣. 国际骨科学杂志. 2016(04)
[7]膝内外翻畸形对全膝关节置换术后下肢力线的影响[J]. 王海虎,王伟力,夏绍祥,韩培峰. 中国骨与关节损伤杂志. 2015(12)
[8]全膝关节置换术中切除后交叉韧带和松解内侧副韧带浅层对关节间隙的影响[J]. 刘璞,蔡谞,吴厦. 解放军医学院学报. 2015(05)
[9]全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床观察[J]. 郝瑞胡,郭林,李丽丽,康凯,刘朋飞,陈浩,刘传成. 中国骨与关节损伤杂志. 2014(06)
[10]间隙平衡技术在全膝关节置换术中应用的中期随访研究[J]. 孙振辉,刘军,田峥巍,张宇,王磊,孙云波. 中国矫形外科杂志. 2013(13)
本文编号：3476593
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