颈内静脉呼吸变异度评估胃癌根治术患者容量反应性的临床研究

发布时间：2021-11-05 08:42

　　目的:评价颈内静脉呼吸变异度（variation of internal jugular vein respiration,VIJVR）监测胃癌根治术患者容量反应性的准确性,以期为临床液体管理提供参考。方法:选择行胃癌根治术的50例患者,年龄40-65岁,性别不限,ASA I或II级。纳入患者均无心律失常或心功能不全:无动脉穿刺和颈内静脉穿刺禁忌症;凝血指标正常;超声检查颈内静脉显像清晰。所有患者禁饮食时间均需大于8h,入室后开放上肢静脉通路,常规监测下列参数:包括脉搏氧饱和度（SPO2）、心率（HR）、心电图（ECG）和无创血压（NIBP）。2%利多卡因局麻下行桡动脉穿刺,连接FloTrac/Vigileo系统监测下列参数:每搏量变异指数（stroke volume index.SVI）、每搏量变异度（stroke volume variation,SVV）、心脏指数（cardiac index,CI）,行左颈内静脉穿刺测量中心静脉压（central venous pressure,CVP）,待患者循环平稳后记录相关参数。然后经静脉途径给药进行麻醉诱导,纳入患者均使用相同的术前药物、... 

【文章来源】：大连医科大学辽宁省

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
(一) 前言
(二) 资料与方法
(三) 结果
(四) 讨论
(五) 结论
(六) 展望
(七) 参考文献
综述
    参考文献
缩略词表
攻读学位期间发表论文情况
附件
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]外周动脉峰流速变异度评估感染性休克患者容量反应性的临床研究[J]. 卢年芳,姜利,朱波,韩文勇,赵颖琦,师云涛,郭发爽,席修明.  中华危重病急救医学. 2018 (03)
[2]胃肠道手术围手术期的液体管理[J]. 皮艳娜,靳三庆.  中华胃肠外科杂志. 2015 (07)
[3]下腔静脉内径变异度判断房颤患者容量反应性的意义[J]. 张宏民,刘大为,王小亭,张青,汤铂,丁欣,陈焕,武钧.  中华医学杂志. 2015 (19)
[4]超声法测量下腔静脉直径用于评估老年患者术前血容量的准确性[J]. 赵志斌,朱品,冯继英,栾恒飞,崔吉正,张小宝.  中华麻醉学杂志. 2015 (01)
[5]围术期循环容量监测的动态指标及其研究进展[J]. 王朔,韩如泉.  国际麻醉学与复苏杂志. 2014 (12)
[6]床旁超声监测颈总动脉峰流速变异用于评估外科ICU患者容量状态的研究[J]. 尹万红,陈瑶,金晓东,左艳艳,康焰,王波,曾学英.  四川大学学报(医学版). 2013(04)
[7]围手术期目标导向容量治疗用于预防腹部手术后胃肠道并发症的Meta分析[J]. 郭海,郑宏,叶建荣,汪惠才.  中华胃肠外科杂志. 2011 (07)
[8]容量状态和容量反应性研究进展[J]. 刘玲,刘云,邱海波.  中华医学信息导报. 2010 (07)



本文编号：3477467