腹腔镜脾切除加贲门周围血管离断术与双介入法治疗肝硬化食管胃底静脉出血合井脾功能亢进的疗效对比

发布时间：2021-11-06 15:16

　　目的:探讨择期腹腔镜脾切除术加贲门周围血管离断术和双介入法(经皮经肝胃冠状静脉栓塞术联合部分脾动脉栓塞术)对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血及脾功能亢进治疗的安全性及临床疗效,为临床治疗提供更佳选择依据。方法:1、采用回顾性分析的研究方法,选取2011年1月至2018年12月因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血合并脾功能亢进就诊于吉林大学中日联谊医院医院并行择期腹腔镜脾切除术加贲门周围血管离断术和双介入法(经皮经肝胃冠状静脉栓塞术联合部分脾动脉栓塞术治疗的60例肝硬化患者进行随访,其中男性38人,女性22人。两组患者均因近期消化道出血病史入院且合并脾功能亢进,术前经过药物治疗或三腔二囊管压迫止血后病情稳定,且治疗前肝功能Child-Pugh评分等级为A级或者B级,经全面客观评价患者心、肺等重要器官功能后,所有患者均手术适应症明确、无明显手术禁忌症,与家属签署知情同意书后行手术治疗。根据手术治疗方式的不同,将其分为两组,手术组为腹腔镜脾切除加贲门周围血管离断术治疗组,患者35例,平均年龄为56.14±8.40岁,;介入组为经皮经肝胃冠状静脉栓塞术联合部分脾动脉栓塞术治疗组,患者25例,平均年龄...

【文章来源】： 吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：42 页

【文章目录】：
中文摘要
abstract
中英文对照表
第1章 绪论
第2章 对象和方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 纳入标准
        2.1.2 排除标准
        2.1.3 诊断参考标准
        2.1.4 患者基本资料
    2.2 研究方法
        2.2.1 术前相关准备
        2.2.2 手术步骤及方法
    2.3 随访观察
    2.4 统计方法
第3章 结果
    3.1 两组患者术前基本资料比较
    3.2 手术成功率的分析
    3.3 手术并发症分析
    3.4 术后各项指标的临床对比分析
    3.5 食管静脉曲张转归分析
    3.6 术后再出血率分析
    3.7 生存率分析
第4章 讨论
第5章 结论
综述
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]部分脾动脉栓塞与脾切除治疗脾功能亢进症的疗效比较 [J]. 王菲,徐佰国,王凤梅,韩涛.  中国实用医药. 2020(03)
[2]我国腹腔镜脾切除及腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术的meta分析 [J]. 夏强强,孙筱强,马家豪,王亚峰,穆森茂,肖二卫,余海波,秦兴雷,李德宇,王连才.  中华普通外科杂志. 2019(11)
[3]生长抑素联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血临床研究 [J]. 程征宇,邓学杰,王琴,刘慧娟.  中国处方药. 2019(11)
[4]肝硬化诊治指南 [J]. 徐小元,丁惠国,李文刚,徐京杭,韩莹,贾继东,魏来,段钟平,令狐恩强,庄辉.  临床肝胆病杂志. 2019(11)
[5]门脉高压合并上消化道出血采用PTVE联合PSE手术的效果分析 [J]. 孙巧玉,赖雪珍,河源媛.  现代消化及介入诊疗. 2019(08)
[6]食道胃底静脉曲张破裂出血内镜下套扎术与硬化剂注射术的临床疗效观察 [J]. 吴灵敏.  航空航天医学杂志. 2018(11)
[7]门静脉高压患者行脾切除贲门周围血管离断的并发症防治策略 [J]. 温军业,范晓燕,左庆娟,何东伟,杨月卿,黄书静,温东业,张万星.  河北医药. 2018(18)
[8]腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术理念与技术创新 [J]. 洪德飞.  中华腔镜外科杂志(电子版). 2018(02)
[9]肝移植治疗肝硬化门静脉高压症 [J]. 李瑞东,王正昕.  中华普通外科学文献(电子版). 2016(05)
[10]TIPS和PTVE治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果比较 [J]. 羊丹,张国梁,王凤梅,边芬,贾科峰.  天津医药. 2016(05)



本文编号：3480062