肱骨近端骨折合并肩袖损伤患者同期修复和延期修复肩袖损伤的疗效分析

发布时间：2021-11-10 09:06

　　目的:肱骨近端骨折是一种常见的肩关节损伤,很多时候导致肱骨近端骨折的暴力不仅仅会导致骨折,还会累及肩关节周围的肌肉和肌腱等软组织,最常见的是肩袖损伤。肩袖损伤在合并肱骨近端骨折时,没有特征性的临床表现。由于医生对于肩袖损伤的认识不足,术中不能发现破裂的肩袖并进行缝合修补,最终导致患者术后骨折愈合了,肩关节功能却明显受限。而骨折愈合后再进行肩袖损伤的修补,患者需要多进行一次手术,且疗效是否存在差别尚不明确。本研究希望探讨,对肱骨近端骨折合并肩袖全层破裂患者,进行同期和延期手术修复肩袖损伤的临床疗效,为临床这类患者的处理提供数据支撑。方法:回顾性分析2015年1月至2017年1月,44例肱骨近端骨折合并肩袖损伤的患者,其中24例患者在我院同期进行骨折复位固定和肩袖损伤修补,20例患者在外院进行骨折复位固定后延期在我院进行肩袖损伤修补。分别于术后3个月、术后6个月、术后1年采用加州大学洛杉矶分校肩关节评分系统UCLASS评分（University of California at Los Angelesshoulder Scores,UCLASS）对患者进行肩关节功能评定。结果:随访12-2... 

【文章来源】：安徽医科大学安徽省

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

一例肱骨近端骨折合并肩袖损伤患者，在骨折切开复位内固定术中并没有进行修复，术后3个月进行延期的肩关节镜下的肩袖破裂修补

安徽医科大学硕士学位论文16图2.一例肱骨近端骨折合并肩袖损伤的患者，术前MRI提示肩袖的破裂，进行骨折切开复位内固定的同时利用锚钉进行了肩袖的修补。A-B，左侧肱骨近端骨折的正侧位X线；C-D，骨折后的MRI提示冈上肌及肩胛下肌肌腱破裂；E-F手术对骨折及肩袖同时进行修补，术后的正侧位X线，可见术中进行肩袖修补的锚钉。

【参考文献】：
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本文编号：3486989