PVP与椎体放疗治疗脊柱转移瘤的临床镇痛效果观察比较

发布时间：2021-11-12 19:39

　　目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）与椎体放疗治疗脊柱转移瘤的临床镇痛疗效。方法：将24例恶性肿瘤椎体骨转移（胸椎单病灶、溶骨型）患者分为两组：放疗组12例；手术组12例,手术组采用经皮椎体成形术治疗,放疗组均给予处方剂量为40Gy,2Gy/次,5次/周。采用VRS/NRS法对疼痛程度进行分级,评价不同方法治疗后不同时间窗的镇痛效果。结果：各组患者均按计划完成治疗,其中手术组治疗3天后疼痛评分即明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05）,差异持续至治疗4周后。放疗组治疗第14天疼痛评分较治疗前明显下降（P<0.05）。结论：经皮椎体成形术与放疗对脊柱转移瘤均可达到较满意的镇痛效果,但在近期镇痛效果上经皮椎体成形术的镇痛效果较放疗组效果满意。 

【文章来源】：新疆医科大学新疆维吾尔自治区

【文章页数】：35 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１术前病变椎体定位?

Ｉ手术纪与放疗组治疗后疗效比较??手术组治疗后疼痛即有减轻，术后３天后疼痛评分即有明显下降，与治疗前比??较，差异具有统计学意义（Ｐ＜〇．〇５），差异持续至治疗４周后；放疗组治疗第１４天疼痛??评分较治疗前明显下降（Ｐ＜〇．〇５）。治疗结束后手术姐及放疗组疼痛完全缓解率分别为??７５．００％（９／１２），５８．３３％（７／１?巧輿痛缓解有效率分别为?８３．３３％（１０／１２），６６．７％?（８／１２），手术??组均优于放疗组＊Ａ（Ｐ＜０．０５）。??表２两组治巧前后疼痛巧分比较（Ｘ?±?５?）??Ｔａｂｌｅ?２?Ｔｗｏ?ｇｒｏｕｐｓ?ｏｆ?ｐａｉｎ?ｓｃｏｒｅ?ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ?ｂｅｆｏｒｅ?ａｎｄ?ａｆｔｅｒ?ｔｒｅａｔｍｅｎｔ??组别?ｎ?治疗前?第３天?第７天?第１４天?第２１天?第２８夭??放疗组?１２?６．：５９?±?０．２１?６．０１?±０．３１?５．３２?±?０．２７?４．１６?±０．２１＊?３．２１?ｄｒ?０．２２＊?２．巧?±?０．１７＊??手术组口６．：３６±０．２５?３．１２?±０．１９么?２．３１?±?２．１８?±?１．５６?±?１．１５?ｉｌ．ｌ０＊Ａ??０．１８＊Ａ?０．２０＊Ａ?０．１７＊Ａ??注：与治疗前比较，＊Ｐ＜〇．〇５；与放疗组比较，Ａｐ＜〇．〇５??

图１术前病变椎体定位?图２术中病变椎体穿刺??Ｆｉｇｕｒｅ?１?ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ?ｌｏｃａｌｉｚａｔｉｏｎ?ｏｆ?ｖｅｒｔｅｂｒａｌ?Ｆｉｇｕｒｅ?２?ｉｎｔｒａｏｐｅｒａ村ｖｅ?ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ?ｖｅｒｔｅｂｒａｌ??ｂｏｄｙ?ｌｅｓｉｏｎｓ?ｐｕｎｃｔｕｒｅ??

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本文编号：3491536