跟腱断裂术后感染跟腱再生的研究

发布时间：2017-05-07 09:05

  本文关键词：跟腱断裂术后感染跟腱再生的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨Ⅰ期清创,Ⅱ期应用牵张应力技术,配合腓肠神经营养组织瓣覆盖一期修复跟腱断裂术后感染患者的临床疗效。方法:回顾性分析2012年6月至2015年9月,我院收治9例跟腱断裂术后感染患者,平均年龄47.9岁(40~59岁)。入院后Ⅰ期扩创,Ⅱ期使用可吸收缝合线构建跟腱生长空间,配合腓肠神经组织瓣覆盖软组织缺损区,术后2周佩戴支具进行早期功能功能锻炼。术后随访对比患侧与健侧小腿周径、单足提踵站立高度及时间的差异,使用ATRS评分评估术后跟腱功能恢复情况。结果:经过6~24个月(平均14个月)随访,9例患者组织瓣瓣全部成活,患肢形态及功能恢复满意,未发生跛行、感染及再发断裂等。术后末次随访ATRS平均分86.8分,患肢与健侧相比:在术后末次随访中,患肢小腿周径与对侧相比平均减小了(0.16±0.36)cm,差异无统计学意义。单足提踵站立高度与健侧相比平均降低了(0.70±1.14)cm,差异无统计学意义(P=0.10)。单足提踵站立持续时间平均减小了(2.22±3.83)s,差异无统计学意义(P=0.12)结论:跟腱断裂术后跟腱及周围软组织感染,I期扩创后,II期对跟腱进行牵张应力短缩桥接,配合腓肠神经营养组织瓣覆盖软组织缺损区,术后通过早期功能锻炼,发挥力学生物学机制,可以促进缺失的跟腱快速再生,并恢复跟腱的生理传导功能。
【关键词】：跟腱感染 Yurt-bone缝合方法 组织瓣 功能锻炼 牵张应力
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.2
【目录】：

• 摘要7-8
• ABSTRACT8-9
• 前言9-10
• 内容与方法10-14
• 1.纳入及排除标准10
• 2.临床资料10
• 3.手术方法10-12
• 4.术后处理12-13
• 5.统计学方法13-14
• 结果14-16
• 讨论16-24
• 小结24-25
• 致谢25-26
• 参考文献26-30
• 综述30-37
• 参考文献35-37
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文37-38
• 导师评阅表38

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本文编号：349551