一期运用Ilizarov技术处理胫骨感染性骨不连的疗效研究

发布时间：2021-11-17 20:29

　　目的:探讨使用Ilizarov技术处理胫骨感染性骨不连疾病时采用一期手术相对于二期手术在感染清除率、疾病复发率及患者住院时间、手术次数和治疗费用上是否有差别,一期手术方式是否可行。方法:收集2015年6月至2018年6月应用Ilizarov技术处理胫骨感染性骨不连骨缺损病例40例,其中使用一期手术处理的有24例,行二期手术处理的有16例,其中将一期手术的患者分为A组（男:15,女:9）,二期手术的患者分为B组（男:12,女:4）,其中A组的年龄为32±14.5岁,B组28±12.6岁,患者入院前均接受多次手术,病程较长且有窦道形成。术前所有的患者均接受X线片,相关炎症指标及入院常规检查。术中所有患者均取出内固定或外固定,进行最大程度的清创,切除病骨,安装环形外固定支架进行骨搬移。能够一期缝合的伤口尽量一期缝合,如果皮肤缺损较大无法缝合者可在感染控制后行皮片移植或皮瓣移植。术后所有患者在1周后开始进行骨延长,同时加强膝关节及踝关节的运动,术后对患者积极随访,对术后患者骨愈合情况和肢体功能进行评定,对两组患者的监测指标进行对比和总结。结果:所有患者均得到随访,未发生重大创伤及死亡病例。A组... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：37 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
中英文缩略词表
第1章 前言
第2章 资料和方法
    2.1 病例资料
        2.1.1 纳入标准
        2.1.2 排除标准
    2.2 术前准备
    2.3 手术方法
    2.4 术后处理
    2.5 统计学分析
第3章 结果
    3.1 治疗结果
    3.2 典型病例分析
    3.3 随访结果
第4章 讨论
    4.1 胫骨感染性骨不连发生的原因和特点
    4.2 胫骨感染性骨不连的传统治疗
    4.3 当前治疗胫骨感染性骨不连的主流方法
        4.3.1 Masquelet技术
        4.3.2 吻合血管的腓骨组织瓣移植
        4.3.3 Ilizarov骨搬移技术
    4.4 使用ILIZAROV技术治疗胫骨感染性骨不连过程中注意事项
    4.5 一期使用ILIZAROV技术处理胫骨感染性骨不连
第5章 结语
致谢
参考文献
攻读学位期间的研究成果
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]清创后同期骨延长术治疗胫骨骨折患者骨不连的临床疗效[J]. 闫厚军,马志国,郭永军,马斌,付贯忠,侯小冬,李启明,杨永焱,付鲲鹏.  中国骨与关节杂志. 2017(12)
[2]Masquelet技术治疗胫骨慢性骨髓炎[J]. 董晖,许建民,马磊,肖辉,高源泽,刘华.  临床骨科杂志. 2017(02)
[3]两种方法治疗慢性骨髓炎合并骨缺损的疗效比较[J]. 冉建,杨晓辉.  西南国防医药. 2017(06)
[4]VSD结合Papineau技术治疗创伤后慢性骨髓炎[J]. 徐建杰,虞建浩,应一鸣,徐建桥,童松林.  浙江创伤外科. 2015(03)
[5]吻合血管蒂游离腓骨肌皮瓣移植并植骨治疗胫骨骨髓炎骨缺损[J]. 樊建新,许景红,王东学,毛成鹏.  中国骨与关节损伤杂志. 2013(12)
[6]合并软组织缺损的复杂创伤性骨髓炎的一期治疗[J]. 沈立锋,张春,郭峭峰,张展,张晓文.  中华显微外科杂志. 2010 (04)
[7]诱导膜技术治疗大段骨缺损的研究进展[J]. 聂鹏飞,程少文,应晓洲,柳海晓,沈跃,彭磊.  中华创伤骨科杂志. 2013 (05)



本文编号：3501598