经皮内窥镜下椎间孔成形术在腰4/5节段PELD治疗中的运用

发布时间：2021-11-19 02:45

　　目的：通过对PELD手术治疗腰椎间盘突出症的临床研究,以组间平行对照原则评价行椎间孔成形术和未行椎间孔成形术在PELD术中的疗效区别,形成能够推广应用的腰椎椎间孔镜手术治疗方案。方法：选择从2013年2月-2015年4月因患有腰椎间盘突出症（L4/5）收住入常州中医院骨伤科行PELD手术治疗的患者共34例,其中选用行PELD镜下椎间孔成形术的患者共17例（男：8例,女：9例）入选实验组,年龄26至49岁,平均年龄41.0岁；PELD未行椎间孔成形术的患者17例（男：9例,女：8例）入选对照组,年龄16至47岁,平均年龄36.4岁。入选患者均术前均完成腰椎正侧位、动力位及骨盆平片、CT及MRI检查,知情同意参加本实验。所有患者术前测量椎间盘后缘高度（H1）、椎间孔高度（H2）,并记录术中C臂机照射次数。随访调查术前3天,术后1周、1月、3月、6月均接受腰腿痛VAS评分、ODI评分,并在术后接受Macnab疗效评定标准判定手术疗效。所有34例患者的影像学资料通过区域定位原则分析区分突出类型。结果：实验组患者均接受PELD椎间孔成形术,手术时间50～80 min,平均59.41min;C臂机... 

【文章来源】：南京中医药大学江苏省

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
第一章 绪论
    1 中医对于腰痛病的认识及治疗
        1.1 传统中医学对腰椎间盘突出症病因病机的认识
        1.2 传统中医学对腰椎间盘突出症的辩证施治
        1.3 中医对于腰椎间盘突出症的治疗
    2. 现代医学对于腰椎间盘突出症的研究及治疗
        2.1 YESS技术(Yeung Endoscopic Spine,YESS)
        2.2 TESSYS技术(Transforaminal Endoscopic Spine System,TESSYS)
        2.3 简氏技术(Easy Technique ET技术)
        2.4 靶向技术
第二章 临床研究
    1. 实验材料与方法
        1.1 工具与仪器
        1.2 研究对象及病例分组
        1.3 实验方法
        1.4 统计学分析
        1.5 观察指标
    2. 结果
        2.1 入选病例资料分析
        2.2 两组患者基本资料的比较
第三章 讨论
第四章 结论
第五章 不足与展望
参考文献
文献综述
    参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]椎间孔镜术后感觉异常的危险因素及处理[J]. 赵杉,贺石生,张海龙.  实用骨科杂志. 2014(11)
[2]内窥镜与开放手术治疗复发性腰椎间盘突出症的比较[J]. 黄承军,唐汉武,梁冬波,娄宇明,关威.  中国骨伤. 2013(10)
[3]体位变化对髂骨高度的影响及临床意义[J]. 刘维财,关家文,孙海涛,马宗雷,韩大鹏,张洪涛,魏帅帅.  中国矫形外科杂志. 2013(19)
[4]术前影像学评估在内窥镜下经椎间孔入路手术治疗腰椎间盘突出症中的作用[J]. 贾云兵,杨进,孔清泉,幸嵘,宋跃明.  中国脊柱脊髓杂志. 2013(09)
[5]经皮椎间孔入路内镜下治疗极外侧型腰椎间盘突出症[J]. 郑文杰,周跃,王建,李长青,张正丰,王卫东,潘勇.  中国骨与关节杂志. 2013(04)
[6]经皮椎间孔内窥镜下靶向穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症[J]. 李长青,周跃,王建,初同伟,张正丰,郑文杰,罗刚.  中国脊柱脊髓杂志. 2013(03)
[7]椎间孔镜治疗脱出型腰椎间盘突出症19例[J]. 隰建成,马远征,崔旭,胡明,刘向东,白一冰.  实用骨科杂志. 2012(10)
[8]杨氏椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的远期疗效[J]. 周建伟,杨滨,任冬云,陈志明,谭荣,邹德威,牛晶,马华松.  中国矫形外科杂志. 2012(17)
[9]经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症[J]. 赵伟,李长青,周跃,王建,郑文杰.  中国矫形外科杂志. 2012(13)
[10]经皮腰椎间孔镜手术的穿刺定位策略[J]. 白一冰,徐岭,赵文亮,穆小静,马远征.  中国微创外科杂志. 2012(06)



本文编号：3504128