全膝关节置换术中关于下肢力线的Meta分析

发布时间：2021-11-25 13:26

　　第一部分导航技术与传统膝关节置换术疗效的Meta分析目的:利用META分析的方法,系统评价导航技术和传统方法进行全膝关节置换术后冠状位上下肢力线及其它方面的结果,总结得出疗效差异,为今后的临床工作探索出最安全有效的方法。方法:检索国内外计算机导航和传统方法进行全膝关节置换术后冠状位上力线偏差的临床随机对照研究。提取两种手术方案手术后冠状面上下肢力线偏差角度、下肢力线内翻或外翻大于3°的发生率、下肢力线内翻或外翻大于2°的发生率、冠状位股骨角偏差、冠状位胫骨角偏差以及手术时间,应用Stata 13.0软件对纳入的数据进行Meta分析。结果:本研究中共纳入了 15篇临床随机对照研究,其中计算机辅助导航组有1281例膝关节置换术,传统组有1367例膝关节置换术。传统组术后下肢力线偏差大于导航组[SMD=0.709,95%CI（0.407,1.012）,P<0.001];导航组比传统组更容易使下肢力线偏差控制在2°以内[RR=1.427,95%CI（1.231,1.654）,P<0.001];导航组比传统组更容易使下肢力线偏差控制在3°以内[RR=1.383,95%CI（1.109... 

【文章来源】：南京医科大学江苏省

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图３导航组与传统组ＢＭＩ比较的漏斗图??１３??

表其不存在统计学异质性，Ｍｅｔａ分析将采用固定效应模型来进行。术前年龄比??较的差异对于两组患者来说并无统计学意义［ＳＷＤ＝０．?１４６，?９５％ＣＩ（－０．?３０６，?０．??３２８），?Ｐ＝０．?１１５］（图４），即纳入７篇文献中传统组与导航组的年龄对结果产生??偏倚的可能性较小。??Ｓｔｕｄｙ?％??１０?ＳＭＤ（９５％Ｃ？）?Ｗｅ，ｇｈｌ??张永战?＜：２０１Ｓ）??ｊ?？?＾?０?５０（－０?０７．?１?０７）?８?０１??许伟华《２０１１）??１?？??０?３３?（－０?１８．?０?８４｝?９４９??Ｍｉｎｇ?Ｈａｎ?Ｌｉｎｃｏｌｎ?Ｕｏｗ?（２０１６）?一?丨＿ｙ＃??０．１９?｛－０．０９．?０．４８）?１９．４９??Ｊｏｄｉｅ?Ａ?ＭｃＤｅｌｌａｎｄ｛２０１７｝??；?ｍ??０?４２（４）?０２?０?８６｝?１１?６７??ＷｉＢｉａｍ?Ｂａｒｒｅｔｔ?（２０１４）??１?丨?？０?２２?（？〇?５２，?０?０９丨?１８?１９??Ｇｒａｈａｍ?Ｓｅｏｗ＊Ｈｎｇ?Ｇｏｈ?（２０１３｝?—?＿＿＿＿＿＿＿■■丨；丨＿＊＃?…０．２１?（－０．１８．?０．６０｝?１３．７０??Ｔｓａｎ－Ｗｅｎ?Ｈｕａｎｇ?（２０１１）???；—?０?００?（－０?２８?０?２８）?１９?４５??Ｏ／ｅｒａｌ！?（ｌ－ｓｑｕａ／ｅｄ?＝?４０?０％．?ｐ?＝?＃牐保玻担??０

图５导航组与传统组性别比较的Ｍｅｔａ分析结果森林图??２．?２．?４导航组与传统组患者ＴＫＡ术后下肢力线偏差比较的Ｍｅｔａ分析结果??有１０篇文章对两组中ＴＫＡ术后下肢力线所偏差的角度做了报道，其中传??统组共有６９７例，导航组共有６０７例；各研究间满足（Ｐ＜０．?０５，?１２＞５０％），代??表其存在统计学异质性，Ｍｅｔａ分析将采用随机效应模型来进行。术后下肢力线??偏差比较的差异对于两组患者来说有统计学意义［ＳＭＤ＝０．?７０９，?９５％Ｃ丨（０．?４０７，??１．０１２），?Ｐ＜０．?００１］（图６），即传统组ＴＫＡ术后下肢力线偏差角度大于导航组。??

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3518233