在膝关节镜手术中常规使用止血带必要性的meta分析

发布时间：2021-11-28 04:27

　　目的:通过一个系统的回顾和荟萃分析,评估止血带应用于膝关节镜中的效果。方法:通过网络检索PubMed、Cochrane library、EMBASE、Web of science数据库,万方数据库,中国知网,vip中文期刊全文数据库,中国生物医学数据库。检索时间从建库到2018年12月20日,中文检索关键词“前交叉韧带”、“止血带”“半月板切除”、“关节镜”“随机对照试验”等,英文检索关键词为“knee”,“tourniquet or tourniquets”,“arthroscopy or arthroscopic”,“anterior cruciate ligament”,“meniscectomy”,“randomized controlled trial”“meta-analysis”等。用Revman5.3软件对最终纳入的文献数据进行分析。结果:一共纳入16项随机对照试验,1132名参与者符合纳入标准,其中止血带组582例,非止血带组550例。与止血带组相比,非止血带组术后出血少,镇痛药用药量减少。两组患者术中关节镜下的视野清晰度、术后疼痛评分、术后股四头肌肌力、手术时间无明... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

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第三章 结果第 3 章 结果3.1 资料选择从 4 个电子数据库中共提取了 2257 个可能相关的引文。在删除了 1523 个副本后，通过对标题和摘要的审核，剔除了 688 个不相关的引文，并对剩下的 46 篇全文进行了审核。最后,1982-2015 年发表的 16 篇研究符合入选标准，纳入系统综述和 Meta 分析[12-27]。纳入的文章没有提供任何额外的研究,详细的研究选择过程如图 2 所示。

图 6(手术时间）3.3.4 肌肉力量8 项研究[13-16,19,20,22,26]报道了术后肌力，而只有 3 项 RCT 给出了详细的等速肌力数据。几乎所有的研究在功能测试、等速肌力和恢复活动的时间上都没有显著差异。只有 Reda 等人发现止血带组术后立即出现疼痛和关节腔积血症状的患者多，但对肌肉强度的影响只是暂时的。他们报道止血带组患者术后 2 周小腿和大腿围径明显减小，然而 6 个月时止血带组股四头肌力量与非止血带组无明显差异。Nicholas 等人的[14]仅报道了两组术后 6 个月膝关节伸展功能的差异。而 Arciero

【参考文献】：
期刊论文
[1]关节镜治疗膝骨性关节炎术中不使用止血带的临床研究[J]. 杨伟毅,练文兴,曹学伟,郭达,吕燃,张葆青,朱伟南,叶青合.  广东医学. 2011(14)
[2]努力推动我国关节镜外科技术的创新发展[J]. 李国平.  中华外科杂志. 2011 (07)



本文编号：3523704