计算机辅助技术在胫骨平台骨折分期治疗中的应用研究

发布时间：2021-12-25 10:50

　　目的:针对复杂胫骨平台治疗难度大,并发症高的特点,探讨早期外固定支架联合延期切开复位内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。将混合现实技术引入胫骨平台骨骼可视化中,验证其定位的精确性。在切开复位内固定术中运用一系列计算机辅助技术,验证其可行性。方法:回顾性分析34例伴有脱位的复杂胫骨平台骨折患者资料共两组,分别采用早期跟骨牵引联合延期切开复位内固定术治疗和早期外固定支架联合延期切开复位内固定术治疗,比较两组手术时间、术后并发症、骨性愈合时间、膝关节活动度、开始负重时间、Rasmussen胫骨平台解剖学评分及美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分。建立经过外固定支架固定的胫骨平台模型,运用根据二维码配准的基于Hololens平台的混合现实技术实现胫骨的三维可视化,并通过在3个模型设计虚拟点,根据术前规划在混合现实环境下进行器械定位,比较虚实两点之间的误差。采用分期策略治疗1例复杂的胫骨平台骨折病例,延期术等待过程中进行虚拟现实手术规划、3D打印辅助下的手术规划,内固定术中运用基于Hololens平台的混合现实技术实现胫骨平台骨折的三维可视化并指导手术,分析术后结果。结果:34例患者术后... 

【文章来源】：南京医科大学江苏省

【文章页数】：84 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

右侧胫骨平台骨折病例，SchatzkerVI型，胫骨外侧髁脱位Fig.1-1Caseofrighttibialplateaufracture,SchatzkertypeVI,lateraldislocationofthetibia

虚拟的骨盆骨骼模型与真实的皮肤模型匹配Fig.1-2Virtualpelvicskeletalmodelmatchesrealskinmodel

南京医科大学博士学位论文以看到该位置的全息影像，让你从一个全新的视角观察这个世界。HoloLens 手术导航系统为外科医生提供更精确和快速的手术引导，医生可以在 HoloLens 头显的帮助下既可以看到真实的患者又可以看到虚拟的患者需要动手术的部位，两者结合实现精准导航，达到微创、快速手术。从 Hololens 上市开始，医工领域的专家们就对它在医学领域的应用产生了浓厚的兴趣，并逐渐开始拓展它的应用[18,19]。而工程师们结合 Hololens 头显的特点研究出了不同的图像配准融合方法，结合目前医学领域的文献报道，可以看到以下两种配准方法。

【参考文献】：
期刊论文
[1]基于外固定支架的3D打印导板在骨盆骨折中的应用[J]. 陶星光,周凯华.  中华创伤骨科杂志. 2018 (03)
[2]后外侧入路撬拨复位简单内固定治疗胫骨后外侧平台塌陷性骨折[J]. 屠永刚,任绍东,叶柏林,马邦兴,张史飞,袁浩彬.  中国修复重建外科杂志. 2017(07)
[3]基于3D打印技术的复杂胫骨平台骨折内固定手术数字化设计[J]. 黄华军,张国栋,欧阳汉斌,杨洋,吴章林,许靖,谢普生,黄文华.  南方医科大学学报. 2015(02)
[4]二维码在移动增强现实中的应用研究[J]. 桂振文,王涌天,刘越,陈靖.  计算机辅助设计与图形学学报. 2014(01)
[5]复杂胫骨平台骨折手术时机与手术方式选择及疗效分析[J]. 徐云钦,李强,申屠刚,苏佩华,朱亚中,王刚,姚有榕,邓盼,罗正理,魏强强,汤勇.  中国骨与关节损伤杂志. 2013(04)
[6]重视增强现实技术在神经外科的应用[J]. 王守森,张辉建,章翔.  中华神经外科疾病研究杂志. 2012(05)
[7]四肢高能量骨折分期治疗策略[J]. 陶杰,曹云,王秋根,高伟,朱力波,王建东,易诚青,陆海明.  中华危重症医学杂志(电子版). 2008(01)
[8]一种用于移动机器人室内定位与导航的二维码[J]. 郑睿,原魁,李园.  高技术通讯. 2008(04)
[9]胫骨平台复杂骨折的治疗[J]. 刘一,徐莘香,张新,李印良,胡春明,金安.  中华骨科杂志. 1997(06)



本文编号：3552316