五苓散合防己黄芪汤治疗半月板损伤关节镜术后肿胀的临床研究

发布时间：2021-12-27 23:48

　　背景:随着我国运动医学的发展,膝关节镜技术的提高,半月板损伤的膝关节镜手术量逐年增多;膝关节镜虽为微创手术,但术后膝关节肿胀仍可发生,如何快速消除肿胀、加速术后康复、提高治疗效果是目前临床上有待解决的问题之一。西医治疗术后肿胀手段较为单一;中医治疗方式较多,中药口服相对方便,患者易于接受,但缺乏循证依据,因此口服中药对膝关节镜术后肿胀的影响是本项临床观察的重点。目的:探究五苓散合防己黄芪汤治疗半月板损伤膝关节镜术后肿胀的临床疗效。方法:选取中国中医科学院望京医院骨关节二科半月板损伤接受膝关节镜手术的住院患者,时间为2018年06月至2018年12月。共计60例;采用随机数字表法分为治疗组和对照组;每组30例,对照组术后接受基础治疗,治疗组在基础治疗外接受五苓散合防己黄芪汤口服治疗1周。记录两组术后第1、3、5、7天的膝关节肿胀值及VAS评分,观察两组术前、术后1周、2周的Lysholm膝关节评分值变化,并进行相关数据比较及分析。结果:1.治疗组与对照组在年龄统计比较,差异无显著意义（P>0.05）;2.治疗组与对照组术前Lysholm膝关节评分比较,结果显示P>0.05,差... 

【文章来源】：中国中医科学院北京市

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
ABSTRACT
文献综述
    1.半月板损伤的流行病学特点
    2.半月板损伤的中西医诊疗进展
        2.1 半月板损伤的中医诊疗进展
            2.1.1 半月板损伤的中医概念
            2.1.2 半月板损伤的病因病机
            2.1.3 半月板损伤的中医治疗
        2.2 半月板损伤的西医诊疗进展
            2.2.1 膝关节半月板解剖与功能
            2.2.2 膝关节半月板损伤的机制
            2.2.3 半月板损伤的诊断与分类
            2.2.4 半月板损伤的西医治疗
    3.膝关节镜术后肿胀分析
    4.膝关节镜术后肿胀的中西医治疗
        4.1 膝关节镜术后肿胀的西医治疗
        4.2 膝关节镜术后肿胀的中医治疗
    5.五苓散及防己黄芪汤的临床应用
        5.1 五苓散的临床应用
        5.2 防己黄芪汤的临床应用
        5.3 五苓散及防己黄芪汤中药物药理分析
    6.总结
    参考文献
前言
临床研究
    1.临床资料
        1.1 病例采集
        1.2 病例分组
        1.3 半月板损伤的诊断标准
        1.4 半月板损伤的膝关节镜手术指征
        1.5 半月板损伤的手术治疗原则
        1.6 纳入标准
        1.7 排除标准
        1.8 剔除标准
        1.9 脱落标准
        1.10 脱落病例的处理
    2.研究方法
        2.1 手术方法
        2.2 术后治疗
    3.观察指标
        3.1 安全性指标
        3.2 疗效评价指标
            3.2.1 肿胀值
            3.2.2 VAS评分
            3.2.3 Lysholm膝关节评分(见附录)
        3.3 统计学处理方法
    4.结果
        4.1 一般资料
        4.2 基线数据分析
        4.3 组间可比性分析
        4.4 疗效分析
    5.结论
    6.讨论
        6.1 选题背景
        6.2 膝关节镜术后疼痛
        6.3 半月板损伤关节镜术后关节软骨的变化
        6.4 半月板损伤的康复
        6.5 不足与展望
参考文献
附录
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]低温冲击镇痛仪与传统冰袋冷敷在膝关节镜术后消肿和镇痛中的比较研究[J]. 杨茜,刘冰莹,金真,纪慧茹,王策,张倩,黄菲.  中国医学装备. 2019(02)
[2]中西医结合治疗关节镜术后遗痛及对患者炎性细胞因子的影响[J]. 王海侠.  淮海医药. 2019(01)
[3]艾灸联合穴位贴敷对髋关节置换术后患肢肿胀、VAS评分的影响研究[J]. 温惠芬,李琼仲,方刚妹,曾勤.  湖南中医药大学学报. 2019(01)
[4]电针加温针灸治疗股骨粗隆间骨折术后肿胀的疗效观察[J]. 周红云,姜献,范鑫,张文恺,方浡灏,许超.  中国中医急症. 2019(01)
[5]小针刀促进半月板损伤关节镜术后康复的临床观察[J]. 曾焘,高大伟,吴宇峰,黄伟彦.  遵义医学院学报. 2018(06)
[6]综合康复方案治疗Ⅱ、Ⅲ级退变型膝关节半月板损伤[J]. 刘辉,刘波,张鑫,路怀民,赵卫侠,敬竹子,伍萨.  中医正骨. 2018(12)
[7]白术化学成分及药理作用研究新进展[J]. 张晓娟,左冬冬.  中医药信息. 2018(06)
[8]黄芪药材化学成分差异的研究进展[J]. 薛倩倩,刘晓节,李科,李爱平,秦雪梅,刘月涛.  山西医科大学学报. 2018(10)
[9]在膝关节半月板损伤中应用高频超声价值分析[J]. 罗新超,李燕,程春霞.  世界最新医学信息文摘. 2018(79)
[10]高能量激光治疗膝关节半月板损伤31例疗效观察[J]. 刘凌,贺前松,邬强,郑磊.  西南国防医药. 2018(09)



本文编号：3552981