快速血栓弹力图指导脊柱手术围术期血液制品管理的临床研究

发布时间：2021-12-29 21:10

　　1.目的：脊柱手术术中出血量较大,再加上液体复苏和低体温等因素的影响,患者术中凝血功能的变化是显著而复杂的。而术中往往是由手术医生根据经验及术野渗血情况决定是否需要输注新鲜冰冻血浆（Fresh Frozen Plasma, FFP）以纠正凝血功能。另一方面,脊柱手术后病人制动时间较长,有发生深静脉血栓和肺栓塞的风险,目前国际上也尚无关于脊柱手术术后是否应该抗凝以及抗凝药物应该如何使用的共识。快速血栓弹力图（Rapid-thromboelastography, r-TEG）是一种便捷、全面的凝血功能检测手段,本研究旨在利用r-TEG研究脊柱手术中凝血功能的变化,以及输注FFP纠正凝血功能的效果,从而利用其指导脊柱手术凝血功能的纠正。2.方法：选择北京协和医院骨科2014年12月至2015年4月行择期后路脊柱侧凸矫形术或腰椎管减压术的患者,排除标准包括：年龄<14岁,BMI<18.5,术前评估ASA≥Ⅲ级,术前PT延长>3s, APTT延长>10s, Plt<100*109/L或>400*109/L,术前Scr>120mmol/L, AST或ALT... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：72 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图１．侧凸组及腰椎组出血比例分布图??２０??


本文编号：3556877