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普通关节镜辅助下单切口治疗腕管综合征的临床研究

发布时间:2021-12-31 13:31
  目的探索一种单切口在普通膝关节镜下无需特殊辅助器械即可完成的内镜监视下治疗腕管综合征(CTS)的新技术体系,包括手术入路、手术规范操作流程、并发症预防以及处理方案等。方法选取2012年4月-2015年3月由同一医师收治的46例特发性CTS患者,随机分为两组,传统开放手术组24例,改良内镜组22例。术后评估两组患者各医疗指标的差异,包括手术时间、平均住院时间、恢复工作/生活时间、术中副损伤率、术后切口感染率、临床症状缓解(Kelly评分)、术区疼痛评估、术后两点辨别觉恢复情况和交感神经营养不良发生率。结果1.两组在切口感染率、术中副损伤率、术后两点辨别觉恢复情况、交感神经营养不良发生率和临床症状缓解等方面比较差异无统计学意义。2.改良关节镜下腕管松解组的术区疼痛评分、手术时间、住院时间以及恢复工作时间均明显低于传统开放手术组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论单切口普通膝关节镜下无特殊器械辅助内镜下松解术治疗腕管综合征临床效果显著,是特发性腕管综合征的有效治疗方法,值得推广。 

【文章来源】:广州医科大学广东省

【文章页数】:39 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
英文缩略词表
摘要
ABSTRACT
前言
    1.1 腕管解剖
    1.2 屈肌支持带
    1.3 正中神经
    1.4 腕管综合征发病因素
    1.5 腕管综合征
资料和方法
    2.1 一般资料
    2.2 腕管综合征病情分级(如简表1)
    2.3 诊断标准
    2.4 病例入选及排除标准
    2.5 器械及设备
    2.6 手术方法
    2.7 观察指标
    2.8 术后疗效评估
    2.9 统计学方法
结果
讨论
问题以及展望
结论
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]一种新的手掌侧单孔入路微创治疗腕管综合征的解剖与临床研究[J]. 庄永青,刘靖波,魏瑞鸿,姜浩力,熊洪涛,方锡池,温桂芬,蔡妙霞,刘兆康,劳杰.  中华手外科杂志. 2017 (04)
[2]腕管综合征神经卡压:内镜下腕管松解与有限小切口松解的效果及安全性评价[J]. 白杰,许玉本,夏雷,周海振.  中国组织工程研究. 2016(33)
[3]高频超声和电生理对中期腕管综合征封闭及手术治疗预后的指导作用[J]. 梁军利,张燕,张玉玲,许予明.  实用医学杂志. 2015(15)
[4]腕管镜下Chow法手术治疗糖尿病腕管综合征[J]. 徐祎,杜世伟,高天.  临床神经外科杂志. 2015(01)
[5]手掌侧单孔入路微创治疗腕管综合征的解剖学研究[J]. 魏瑞鸿,庄永青,叶凤清,姜浩力,熊洪涛,方锡池,张轩.  中国临床解剖学杂志. 2015(01)
[6]透明外导管行Chow法内镜治疗腕管综合征[J]. 刘恒,王瑞,曹永平,张道俭,杨昕,文立成.  实用骨科杂志. 2014(05)
[7]内镜手术对比开放手术治疗腕管综合征的系统评价[J]. 张翼,薄占东,赵劲民,苏伟.  重庆医学. 2013(27)
[8]腕管综合征生物力学研究进展[J]. 吴江,肖海军.  国际骨科学杂志. 2013(01)
[9]3种手术方式治疗腕管综合症的临床优劣分析[J]. 孟国成,陈立科,陈四华,徐昱,吴波.  中华全科医学. 2011(08)
[10]以十宣穴为主治疗腕管综合征86例[J]. 潘建安.  上海针灸杂志. 2010(03)

硕士论文
[1]改良腕关节镜及小切口治疗腕管综合征的临床研究[D]. 陈博.浙江大学 2015



本文编号:3560345

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