氨甲环酸联合肾上腺素在全膝关节置换术中应用的有效性和安全性分析

发布时间：2022-01-04 10:05

　　目的:探讨氨甲环酸（tranexamic acid,TXA）联合肾上腺素（epinephrine,EP）在全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）中应用的有效性和安全性。方法:选取2016年1月-2018年2月在湘潭市中心医院进行TKA的40例患者作为观察对象,按照随机数字表法将患者随机分组。以TXA和EP的不同应用方式作为分组条件。观察组:术前30min予以1g TXA配伍生理盐水100ml静脉应用,术中关闭筋膜留置引流管后沿引流管逆行向关节腔内注射2g TXA和0.25mg EP（1:200,000）混合稀释液50ml。对照组:术前同观察组予以1g TXA静脉应用,术中关闭筋膜留置引流管后沿引流管逆行向关节腔内注射2g TXA稀释液50ml。两组引流管均采取夹闭2h后开放引流。观察两组的总失血量、显性失血量、隐性失血量,手术前后不同时间血红蛋白（Hemoglobin,HB）、血细胞比容（Hematocrit,HCT）及变化值,手术前后术侧大、小腿周径及变化值,手术前后术侧膝关节活动度,手术前后术侧美国特种外科医院膝关节功能评分（Hospital fo... 

【文章来源】：南华大学湖南省

【文章页数】：69 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1两组显性失血量比较

图 2 两组总失血量比较3.2、术后血红蛋白、血细胞比容及差值与 B 组相比，A 组术后第 1 天血红蛋白,术后第 1 天、第 3 天、第 5 天血白差值，术后第 1 天、第 3 天红细胞比容差值均减少（p<0.05）。两组术后 天、第 5 天血红蛋白，术后红细胞比容，术后第 5 天红细胞比容差值差异无学意义（p>0.05）。（见表 4-5、图 3-6）A、B 组不同时间 HB 变化差异有统计学意义（p<0.05）。（见表 6）A、B 组不同时间 HCT 变化，组间差异有统计学意义（p<0.05）。（见表 表 4 两组术后血红蛋白及差值A 组 B 组 t 术后血红蛋白(—x±s，g/l)术后第 1 天 113.55±12.51 105.8±10.8 2.097* 0.

术后红细胞比容(—x±s，%）术后第 1 天 34.31±3.17 32.46±3.26 1.826 0.术后第 3 天 32.18±2.97 30.48±2.63 1.922 0.术后第 5 天 31.97±3.62 29.01±6.81 1.717 0.后红细胞比容差值(△—x±s，%）术后第 1 天 4.01±1.57 5.61±2.85 -2.190* 0.术后第 3 天 6.14±1.57 7.59±2.44 -2.228* 0.术后第 5 天 6.35±2.87 9.05±6.38 -1.637 0.注：与 B 组相比：* p<0.05

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3568148