早期经皮穿刺胰源性腹水对MSAP/SAP预后影响的研究
发布时间：2022-01-18 23:24
目的胰源性腹水（PAAF）导致中重症急性胰腺炎（MSAP）/重症急性胰腺炎（SAP）患者腹腔内压（IAP）升高,并在MSAP/SAP患者的全身炎症反应中起重要作用。因此,理论上MSAP/SAP患者可从PCD引流PAAF治疗中获益。该研究的目的是评估早期PCD引流PAAF治疗对MSAP/SAP患者脏器功能衰竭和相关死亡的影响以及可能机制。方法PCD组纳入了84名MSAP/SAP患者,其PAAF在早期行PCD治疗。对照组纳入了187名MSAP/SAP患者,其在发病早期未进行PCD引流PAAF治疗。研究的关键临床终点为脏器功能衰竭与死亡,其他纳入研究的指标包括IAP、全身炎症反应综合征（SIRS）以及血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）和炎症细胞因子水平等。结果PCD组行PCD治疗的中位时间为发病的第1（0-6）天,置管引流的中位持续时间为5（2-8）天,PAAF的平均总引流量为2962±1995 ml。两组在入院当天的平均IAP没有统计学差异（16.97±4.73 mm Hg vs 16.31±5.04 mm Hg,P=0.32）,但是在入院后的第3天,PCD组的平均IAP明显低于对照组（1...
【文章来源】：华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：48 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
胰源性腹水（PAAF）的经皮导管引流（PCD）
华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文3. 腹内压（IAP）与全身炎症反应综合征 （SIRS）如图 3a 所示，两组在入院当天（第 0 天）的平均 IAP 无统计学差异（16.97±4.73 mmHg vs 16.31±5.04 mmHg，P=0.32），但在第 3 天 PCD 组的平均 IAP明显低于对照组（12.82±4.06 vs 14.16±4.27，P=0.02）。上述结果表明，通过对胰源性腹水早期行经皮导管引流后可降低腹内压。如图 3b 所示，在入院时，PCD 组和对照组发生全身炎症反应综合征的病例数分别有 84 例（100.0%）和 185例（98.9%）；入院后的第 7 天 PCD 组 76.2%（64/84）的患者不再存在 SIRS，对照组 64.3%（119/185）的患者不再存在 SIRS。入院时，在两组中并发 SIRS 的患者的数量没有统计学差异性。而在第 7 天时，尽管 PCD 组和对照组间差异不显著（P=0.06），但是 PCD 组的 SIRS 治愈率多于对照组。
【参考文献】：
期刊论文
[1]急性胰腺炎诊治指南（2014）[J]. 王春友,李非,赵玉沛,苗毅,杨尹默. 临床外科杂志. 2015 (01)
[2]Prediction of severe acute pancreatitis:Current knowledge and novel insights[J]. Georgios I Papachristou. World Journal of Gastroenterology. 2008(41)
[3]APACHE system is better than Ranson system in the prediction of severity of acute pancreatitis[J]. Yuk Pang Yeung,Billy Yeung Kit Lam,Andrew Wai Chun Yip. Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2006(02)
本文编号：3595793
【文章来源】：华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：48 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
胰源性腹水（PAAF）的经皮导管引流（PCD）
华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文3. 腹内压（IAP）与全身炎症反应综合征 （SIRS）如图 3a 所示，两组在入院当天（第 0 天）的平均 IAP 无统计学差异（16.97±4.73 mmHg vs 16.31±5.04 mmHg，P=0.32），但在第 3 天 PCD 组的平均 IAP明显低于对照组（12.82±4.06 vs 14.16±4.27，P=0.02）。上述结果表明，通过对胰源性腹水早期行经皮导管引流后可降低腹内压。如图 3b 所示，在入院时，PCD 组和对照组发生全身炎症反应综合征的病例数分别有 84 例（100.0%）和 185例（98.9%）；入院后的第 7 天 PCD 组 76.2%（64/84）的患者不再存在 SIRS，对照组 64.3%（119/185）的患者不再存在 SIRS。入院时，在两组中并发 SIRS 的患者的数量没有统计学差异性。而在第 7 天时，尽管 PCD 组和对照组间差异不显著（P=0.06），但是 PCD 组的 SIRS 治愈率多于对照组。
【参考文献】：
期刊论文
[1]急性胰腺炎诊治指南（2014）[J]. 王春友,李非,赵玉沛,苗毅,杨尹默. 临床外科杂志. 2015 (01)
[2]Prediction of severe acute pancreatitis:Current knowledge and novel insights[J]. Georgios I Papachristou. World Journal of Gastroenterology. 2008(41)
[3]APACHE system is better than Ranson system in the prediction of severity of acute pancreatitis[J]. Yuk Pang Yeung,Billy Yeung Kit Lam,Andrew Wai Chun Yip. Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2006(02)
本文编号：3595793
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