丙泊酚对心脏TRPV1参与介导远端预处理心肌保护效应的影响
发布时间：2022-01-19 03:28
背景:远端预处理（remote ischemic conditioning,RIC）是一个非常有效的心肌保护方法,大量的基础研究已经发现RIC能够减少心肌损伤后梗死面积,而且对很多重要的脏器（脑,肾脏,肝脏,等）有保护作用。远端预处理主要包括:远端缺血预处理（remote ischemic preconditioning,RIPC）和远端创伤预处理（remote preconditioning of trauma,RPCT）。作为一种全新的心肌保护措施,目前具体机制尚不明确,主要涉及神经和体液两个方面。虽然大量实验室研究已经明确证明其心肌保护作用,然而最近两项多中心大样本临床研究发现在选择性心脏手术患者中RIPC的心肌保护作用被取消。随后对这两项研究进行再次分析和研究发现,超过90%的心脏患者术中使用了丙泊酚,这可能是导致RIPC的保护作用被取消的一个关键因素。因此有必要研究丙泊酚在远端预处理心肌保护中的作用,进而明确RIC和麻醉药物之间的关系探索。瞬时受体电位香草酸亚型1（Transient receptor potential vanilloid type 1,TRPV1）是一种非...
【文章来源】：安徽医科大学安徽省
【文章页数】：113 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
实验分组示意图（Fig1.Treatmentprotocolsforexperiments）
安徽医科大学博士学位论文26表1.1各组大鼠血流动力学比较组别基础缺血30min再灌注120minHRMAPRPPHRMAPRPPHRMAPRPPSHAM467±2878±1731±8485±4080±1533±7474±3475±1429±7CON482±2588±1136±4365±37*72±10*30±4*362±33*64±14*24±6*RPCT457±2687±1738±6389±30#*78±21#*29±9#*386±24#*77±13#*32±6#*CPZ470±2379±1732±5350±38*64±14*27±5*372±38*68±15*25±7*CPZ+RPCT469±1776±1331±6355±29*63±12*30±4*371±25*65±12*26±3*注：SHAM为假手术组；CON为对照组；RPCT为远端创伤处理组；CPZ为TRPV1的抑制剂组；CPZ+RPCT组，缺血再灌注损伤前10min给予CPZ后进行远端创伤预处理后缺血再灌注损伤。HR：心率（次/min）；MAP：平均动脉压（mmHg）；RPP：平均动脉与心率的乘积（mmHg/min/1000）。与CON组比较，#P<0.05，与基础值比较，*P<0.05。3.1.2各组心律失常的发生率与SHAM组比较，CON组室性早搏发生次数发生明显升高（P<0.05）,与CON组比较，RPCT组室性早搏次数出现明显降低（P<0.05），CPZ组和CPZ+RPCT组无明显变化（P>0.05）；在室性早搏发生-时间曲线中观察中发现峰值降低与峰值时限缩短的现象（P<0.05）,而CPZ组和CPZ+RPCT组无明显变化（P>0.05）。图1.2大鼠室性早搏发生次数与SHAM组比较，各组室性心律失常发生率均明显增加；与CON组比较，RPCT组室性早搏发生率明显降低，其余各组无明显差距。与CON组比较，#P<0.05；与SHAM组比较，*P<0.05。图1.3室性早搏发生-时间曲线与CON组比较，RPCT组室性早搏的发生时间和发生率均延迟和降低。
安徽医科大学博士学位论文273.1.3恶性心律失常本研究中对单个室性早搏和单个早搏二联律用同一类型室性心律失常进行计算，称为“室性早搏”；对室速与室颤，称为“恶性心律失常”；两类心律失常分别计数与统计，记录时间为整个心肌缺血再灌注期间。与SHAM组比较，CON组恶性心律失常次数出现明显升高（P<0.05），且每例发生持续时间与单次发生时间均出现延长（P<0.05）；与CON组比较，RPCT组恶性心律失常次数出现明显降低（P<0.05），且每例发生持续时间与单次发生时间均出现降低（P<0.01）；CPZ组和RPCT+CPZ组无统计学意义（P>0.01）。表1.2各组大鼠恶性心律失常发生情况比较总例数发生率每例发生次数每例发生持续时间(s)单次最长发生时间(s)SHAM111%1.3±0.320.3±0.010.4±0.12CON9100%25.0±3.91*98.6±30.91*21.2±7.22*RPCT778%15.5±3.12*#39.7±8.71*#7.9±2.92*#CPZ9100%23.2±2.81*89.3±27.32*20.9±7.93*RPCT+CPZ9100%16.6±3.91*90.3±29.72*21.3±7.91*注：SHAM为假手术组；CON为对照组；RPCT为远端创伤处理组；CPZ为TRPV1的抑制剂组，缺血再灌注损伤前10min给予后CPZ进行缺血再灌注损伤；CPZ+RPCT组，缺血再灌注损伤前10min给予CPZ后进行远端创伤预处理后缺血再灌注损伤。与SHAM组比较，*P<0.05；与CON组比较，#P<0.05。图4.大鼠恶性心律失常发生情况A：每例发生次数；B：每例发生持续时间；C：单次最长时间；与SHAM组比较，*P<0.05；与CON组比较，#P<0.05.
【参考文献】：
期刊论文
[1]Regulation of Pain and Itch by TRP Channels[J]. Carlene Moore,Rupali Gupta,Sven-Eric Jordt,Yong Chen,Wolfgang B.Liedtke. Neuroscience Bulletin. 2018(01)
[2]丙泊酚对2型糖尿病大鼠心肌缺血-再灌注时自噬的影响[J]. 祁秀茹,王颖,王红杰. 临床麻醉学杂志. 2016(08)
[3]利用定量加压充气球囊制备大鼠心肌缺血再灌注损伤模型[J]. 许士进,何淑芳,金世云,胡军,张野. 安徽医科大学学报. 2015(08)
[4]建立小鼠急性心肌缺血再灌注损伤模型手术技巧及TTC染色方法探讨[J]. 李袁静,蔡明,陈知水,汪道文,汪培华,何光龙. 山东医药. 2010(40)
[5]大鼠急性心肌缺血/再灌注模型改良方法与传统方法的比较[J]. 刘海涛,李飞,王跃民,陶凌,李聪叶,苑媛,王海昌. 心脏杂志. 2010(04)
[6]异丙酚对离体大鼠心肌缺血/再灌注损伤后细胞凋亡及其机制研究[J]. 解丽君,张建新,李兰芳. 中国应用生理学杂志. 2008(01)
本文编号：3596126
【文章来源】：安徽医科大学安徽省
【文章页数】：113 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
实验分组示意图（Fig1.Treatmentprotocolsforexperiments）
安徽医科大学博士学位论文26表1.1各组大鼠血流动力学比较组别基础缺血30min再灌注120minHRMAPRPPHRMAPRPPHRMAPRPPSHAM467±2878±1731±8485±4080±1533±7474±3475±1429±7CON482±2588±1136±4365±37*72±10*30±4*362±33*64±14*24±6*RPCT457±2687±1738±6389±30#*78±21#*29±9#*386±24#*77±13#*32±6#*CPZ470±2379±1732±5350±38*64±14*27±5*372±38*68±15*25±7*CPZ+RPCT469±1776±1331±6355±29*63±12*30±4*371±25*65±12*26±3*注：SHAM为假手术组；CON为对照组；RPCT为远端创伤处理组；CPZ为TRPV1的抑制剂组；CPZ+RPCT组，缺血再灌注损伤前10min给予CPZ后进行远端创伤预处理后缺血再灌注损伤。HR：心率（次/min）；MAP：平均动脉压（mmHg）；RPP：平均动脉与心率的乘积（mmHg/min/1000）。与CON组比较，#P<0.05，与基础值比较，*P<0.05。3.1.2各组心律失常的发生率与SHAM组比较，CON组室性早搏发生次数发生明显升高（P<0.05）,与CON组比较，RPCT组室性早搏次数出现明显降低（P<0.05），CPZ组和CPZ+RPCT组无明显变化（P>0.05）；在室性早搏发生-时间曲线中观察中发现峰值降低与峰值时限缩短的现象（P<0.05）,而CPZ组和CPZ+RPCT组无明显变化（P>0.05）。图1.2大鼠室性早搏发生次数与SHAM组比较，各组室性心律失常发生率均明显增加；与CON组比较，RPCT组室性早搏发生率明显降低，其余各组无明显差距。与CON组比较，#P<0.05；与SHAM组比较，*P<0.05。图1.3室性早搏发生-时间曲线与CON组比较，RPCT组室性早搏的发生时间和发生率均延迟和降低。
安徽医科大学博士学位论文273.1.3恶性心律失常本研究中对单个室性早搏和单个早搏二联律用同一类型室性心律失常进行计算，称为“室性早搏”；对室速与室颤，称为“恶性心律失常”；两类心律失常分别计数与统计，记录时间为整个心肌缺血再灌注期间。与SHAM组比较，CON组恶性心律失常次数出现明显升高（P<0.05），且每例发生持续时间与单次发生时间均出现延长（P<0.05）；与CON组比较，RPCT组恶性心律失常次数出现明显降低（P<0.05），且每例发生持续时间与单次发生时间均出现降低（P<0.01）；CPZ组和RPCT+CPZ组无统计学意义（P>0.01）。表1.2各组大鼠恶性心律失常发生情况比较总例数发生率每例发生次数每例发生持续时间(s)单次最长发生时间(s)SHAM111%1.3±0.320.3±0.010.4±0.12CON9100%25.0±3.91*98.6±30.91*21.2±7.22*RPCT778%15.5±3.12*#39.7±8.71*#7.9±2.92*#CPZ9100%23.2±2.81*89.3±27.32*20.9±7.93*RPCT+CPZ9100%16.6±3.91*90.3±29.72*21.3±7.91*注：SHAM为假手术组；CON为对照组；RPCT为远端创伤处理组；CPZ为TRPV1的抑制剂组，缺血再灌注损伤前10min给予后CPZ进行缺血再灌注损伤；CPZ+RPCT组，缺血再灌注损伤前10min给予CPZ后进行远端创伤预处理后缺血再灌注损伤。与SHAM组比较，*P<0.05；与CON组比较，#P<0.05。图4.大鼠恶性心律失常发生情况A：每例发生次数；B：每例发生持续时间；C：单次最长时间；与SHAM组比较，*P<0.05；与CON组比较，#P<0.05.
【参考文献】：
期刊论文
[1]Regulation of Pain and Itch by TRP Channels[J]. Carlene Moore,Rupali Gupta,Sven-Eric Jordt,Yong Chen,Wolfgang B.Liedtke. Neuroscience Bulletin. 2018(01)
[2]丙泊酚对2型糖尿病大鼠心肌缺血-再灌注时自噬的影响[J]. 祁秀茹,王颖,王红杰. 临床麻醉学杂志. 2016(08)
[3]利用定量加压充气球囊制备大鼠心肌缺血再灌注损伤模型[J]. 许士进,何淑芳,金世云,胡军,张野. 安徽医科大学学报. 2015(08)
[4]建立小鼠急性心肌缺血再灌注损伤模型手术技巧及TTC染色方法探讨[J]. 李袁静,蔡明,陈知水,汪道文,汪培华,何光龙. 山东医药. 2010(40)
[5]大鼠急性心肌缺血/再灌注模型改良方法与传统方法的比较[J]. 刘海涛,李飞,王跃民,陶凌,李聪叶,苑媛,王海昌. 心脏杂志. 2010(04)
[6]异丙酚对离体大鼠心肌缺血/再灌注损伤后细胞凋亡及其机制研究[J]. 解丽君,张建新,李兰芳. 中国应用生理学杂志. 2008(01)
本文编号：3596126
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