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腕关节滑膜炎的临床诊断和治疗效果的回顾性研究

发布时间:2017-05-13 05:27

  本文关键词:腕关节滑膜炎的临床诊断和治疗效果的回顾性研究,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:目的探讨腕关节滑膜炎的临床诊断及治疗效果的回顾性分析。方法总结我院2010年至2014年经手术治疗并病理诊断为腕关节滑膜炎的65例的病例资料进行回顾性总结及分析,就其诊断、病理分类、治疗方法及效果进行回顾性研究。结果本组65例,男39例,女26例;年龄10-78岁,平均34.0岁;发病部位:左侧29例,右侧27例,双腕9例;自诉有外伤史患者17例;发病至就诊时间最短半个月,最长14年,平均33.9个月;腕关节主动活动范围0-115°,平均51.8°。患者均行滑膜切除术,术后病理诊断:慢性滑膜炎29例(44.6%),类风湿性滑膜炎18例(27.7%),结核性滑膜炎9例(13.8%),痛风性滑膜炎4例(6.2%),细菌性滑膜炎2例(3.1%),色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例(1.5%),真菌性滑膜炎1例(1.5%),结核合并细菌感染性滑膜炎1例(1.5%)。取得随访44例,随访时间6-43个月,平均27个月。根据Mayo腕关节功能评分表,本组优12例,占27.3%,良16例,占36.4%,可13例,占29.5,差3例,占6.8%,整体优良率63.6%。VAS评分显示,患者的术后效果为优75%,良22.7%,可2.3%,患者疼痛较术前改善率为97.7%。结论1.腕关节滑膜炎病因诊断中以单纯性慢性滑膜炎最为多见,其次为类风湿性滑膜炎与结核性滑膜炎。2.腕关节滑膜炎的治疗以保守治疗为主,在保守治疗无效或继发性骨质破坏的情况下,应尽早行手术治疗。3.腕关节滑膜切除术在改变临床症状、防止骨质破坏、保护腕关节功能具有明显效果。
【关键词】:腕关节 滑膜炎 回顾性研究 病理学
【学位授予单位】:吉林大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R686.7
【目录】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-10
  • 缩略词表10-11
  • 第1章 绪论11-12
  • 第2章 综述12-20
  • 2.1 腕关节滑膜炎病理基础12-13
  • 2.2 腕关节滑膜炎病因分类13-15
  • 2.3 腕关节滑膜炎的诊断15-16
  • 2.4 腕关节滑膜炎的治疗16-18
  • 2.5 腕关节滑膜炎的术后处理18
  • 2.6 腕关节滑膜炎的术后并发症及处理18-20
  • 第3章 材料与方法20-23
  • 3.1 一般资料20
  • 3.2 手术方法20-21
  • 3.3 随访方法21
  • 3.4 评估方法21
  • 3.5 统计学处理21-23
  • 第4章 结果23-33
  • 4.1 腕关节滑膜炎的发病特点23-24
  • 4.2 患者临床表现特点24-25
  • 4.3 腕关节滑膜炎术后的随访情况25-29
  • 4.4 典型病例29-33
  • 第5章 讨论33-36
  • 5.1 本病的发病特点33
  • 5.2 临床诊断要点33-34
  • 5.3 滑膜切除术的优势、手术适应证34-35
  • 5.4 腕关节滑膜切除术的疗效分析35
  • 5.5 关节镜在腕关节滑膜切除术中的作用35-36
  • 第6章 结论36-37
  • 参考文献37-41
  • 附录41-43
  • 作者简介及在学期间所取得的科研成果43-44
  • 致谢44

【参考文献】

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本文编号:361688

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