优化设计游离股前外侧穿支皮瓣治疗四肢复杂软组织缺损的临床观察

发布时间：2022-02-14 12:40

　　目的:探讨经优化设计的游离股前外侧穿支皮瓣治疗四肢复杂皮肤软组织缺损的临床疗效。方法:选取2014年1月至2020年3月已行优化设计的股前外侧穿支皮瓣手术患者,共计43例,男42名,女1名。平均年龄44.93±16.54岁。车祸22例,重物压砸伤11例,机械绞伤6例,农机伤1例,轮辐伤2例,热压伤1例。下肢36例,上肢7例。股前外侧穿支皮瓣切取范围:9*6cm²-37*8cm²。将彻底清创后的创面按照湘潭市中心医院四肢皮肤软组织创面缺损标准进行分类,根据分类结果及创面重建需求（面积、深度、缺损的组织）对皮瓣进行优化设计,优化设计内容包括面积优化设计、立体优化设计、缺损组织切取优化设计及以及必要时的多种优化设计组合。结果:皮瓣全部成活36例,皮瓣部分存活4例,皮瓣坏死3例,皮瓣存活率为93.02%。术后供区一期闭合37例,术后供区一期植皮6例。术后受区并发症:血管危象6例,感染6例,皮下积血3例,皮缘部分坏死4例。术后供区:皮缘部分坏死1例,感染2例,供区并发症发生率为6.98%。皮瓣恢复情况评定:优秀31例,良好6例,一般3例,差3例,优良率... 

【文章来源】：南华大学湖南省

【文章页数】：72 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

品牌:德国蔡司/ZEISS型号:OPMIV

6(图2.2红色的点为C点，白色虚线为皮瓣轴线，黑色虚线为额外切取部分，F表示皮瓣，M表示肌肉瓣。）3、根据患者创面情况进行分类如下图：(图2.3湘潭市中心医院四肢软组织创面缺损标准）按照湘潭市中心医院四肢软组织创面缺损标准将创面分为单一创面和相邻多个创面，单一创面根据创面大小（创面长或宽最小值大于10cm）进行进一步分类，最后根据创面深度及缺损情况完成分类。其中相邻多个创面和单一大面积

6(图2.2红色的点为C点，白色虚线为皮瓣轴线，黑色虚线为额外切取部分，F表示皮瓣，M表示肌肉瓣。）3、根据患者创面情况进行分类如下图：(图2.3湘潭市中心医院四肢软组织创面缺损标准）按照湘潭市中心医院四肢软组织创面缺损标准将创面分为单一创面和相邻多个创面，单一创面根据创面大小（创面长或宽最小值大于10cm）进行进一步分类，最后根据创面深度及缺损情况完成分类。其中相邻多个创面和单一大面积

【参考文献】：
期刊论文
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[4]股前外侧皮瓣联合跟腱止点重建修复小儿足跟部组织缺损[J]. 张玉军,巨积辉,周广良,蒋国栋,吴海林.  实用手外科杂志. 2018 (04)
[5]Flow-through嵌合旋股外侧动脉降支穿支皮瓣的临床应用[J]. 唐举玉,杜威,卿黎明,吴攀峰,周征兵,俞芳,庞晓阳,曾磊,潘丁,肖勇兵,刘睿.  中国修复重建外科杂志. 2018(08)
[6]剥离加吸脂技术治疗皮瓣术后臃肿[J]. 宋骁军,韦旭明,牛耀胜.  中国临床解剖学杂志. 2017(04)
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[9]糖尿病足的生物蛆虫疗法[J]. 王伟,王爱萍.  重庆医科大学学报. 2017(03)
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博士论文
[1]股前外侧皮瓣修复足跟大面积软组织缺损感觉重建的解剖学基础与临床研究[D]. 唐举玉.中南大学 2007

硕士论文
[1]创伤性截肢的流行病学特征及其一种常见原因（创面血管破裂）的临床分析[D]. 窦晨浩.河北医科大学 2016



本文编号：3624574