解毒化瘀汤对胫骨平台骨折内固定术后炎症反应的临床疗效观察

发布时间：2022-02-26 01:10

　　目的:观察解毒化瘀汤对胫骨平台骨折切开复位内固定术后患者炎症反应的影响。方法:选择自2016年12月至2017年12月符合标准的60例在本院骨科收住院择期行胫骨平台骨折切开复位内固定手术的病人,分为对照组和试验组。两组排除手术禁忌症后手术,对照组术后给予常规抗感染、止痛消肿、补液支持、无菌换药、功能锻炼及对症等治疗,试验组在对照组治疗基础上加服解毒化瘀汤（每日1剂,连服7天）,在术前1天,术后第1、3、7天对比两组的血清白细胞数目（WBC）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、膝关节肿胀值、膝关节VAS疼痛评分指标有无差异,并观察术后切口愈合情况,综合各观察指标,进行统计学分析,得出结论。结果:1.一般资料比较均无统计学差异（P>0.05）。2.实验室指标:对照组和试验组组间比较:术前1天和术后第1天WBC、CRP、IL-6比较,均无统计学差异（P>0.05）。术后第3、7天两组间WBC、CRP、IL-6比较均有统计学差异（P<0.05）。组内比较:与术后第1天比较,术后第3天WBC、CRP、IL-6有统计学差异（P<O.05）;与术后第3天比较,... 

【文章来源】：福建中医药大学福建省

【文章页数】：44 页

【学位级别】：硕士

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引言
第一章 临床资料与方法
    1 病例来源
    2 胫骨平台骨折西医诊断标准
    3 中医证候诊断标准
    4 纳入标准
    5 排除标准
    6 剔除标准
    7 病例分组
    8 研究方法
        8.1 术前准备及手术方案
        8.2 围手术期具体治疗
        8.3 观察指标
    9 安全性分析
    10 统计学方法
第二章 结果
    1 一般资料分析
    2 实验室指标比较
        2.1 白细胞总数
        2.2 C反应蛋白
        2.3 白细胞介素-6
    3 临床观察指标
        3.1 膝关节肿胀值
        3.2 膝关节VAS疼痛评分
        3.3 术后切口愈合情况
第三章 讨论
    1 胫骨平台骨折概述
    2 西医对炎症的认识
        2.1 创伤后的炎症反应与抗炎反应
        2.2 炎症与术后感染
        2.3 炎症与术后血栓形成
        2.4 炎症对骨折愈合的影响
        2.5 炎症与术后疼痛
    3 WBC、CRP、IL-6在临床中的运用
    4 西医药对炎症反应的干预措施及不足
    5 中医对术后炎症反应的理解
        5.1 血瘀与术后炎症反应
        5.2 毒邪与炎症因子
        5.3 从阴阳平衡认识术后炎症反应
        5.4 活血化瘀、清热解毒法在创伤后的运用
    6 解毒化瘀汤组方分析及药物研究
    7 试验结果分析
    8 不足与展望
第四章 结论
参考文献
附录
文献综述 腔骨平台骨折术后炎症反应的研究进展
    参考文献
致谢
作者简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]神经外科患者术前血清炎症因子及血常规预测术后深静脉血栓形成的价值[J]. 赵信德,谢韬,连宗德,金法.  实用医学杂志. 2018(05)
[2]股神经阻滞用于全膝关节置换术患者术后镇痛效果观察[J]. 何崎,吴文知.  山东医药. 2017(26)
[3]中医阴阳平衡与微生态平衡契合性探析[J]. 刘又嘉,贺璐,龙承星,谭周进,袁振仪.  中国中医药信息杂志. 2017(04)
[4]中药内外兼治胫骨平台骨折术后肿胀及疼痛的临床疗效观察[J]. 韩士鼎,周正新,杨春恒.  中医药临床杂志. 2017(03)
[5]帕瑞昔布+塞来昔布在全膝关节置换术后的序贯应用及疗效观察[J]. 杨体敏,斯海波,吴元刚,曾羿,裴福兴,沈彬.  中国矫形外科杂志. 2017(07)
[6]一枝黄花属植物的化学成分和生物活性研究进展[J]. 沈校,邹峥嵘.  中国中药杂志. 2016(23)
[7]三叉苦的研究进展[J]. 刘同祥,王绍辉,王勇,谈英,陈士林.  中草药. 2016(22)
[8]弹力绷带用于膝关节置换术后病人23例的临床疗效[J]. 刘俊,尹锐,罗政,胡睿.  中国中医骨伤科杂志. 2016(08)
[9]清热解毒法在血瘀证的应用[J]. 么秀洁,赵志梅,夏天,刘君.  亚太传统医药. 2016(13)
[10]创伤性胫骨平台骨折术后感染危险因素分析[J]. 马炬雷,徐云钦,申屠刚,李强.  中国骨与关节损伤杂志. 2016(06)

硕士论文
[1]2003年至2012年河北医科大学第三医院成人胫骨平台骨折的流行病学分析[D]. 田野.河北医科大学 2015
[2]血清TNF-α及IL-6水平对骨筋膜室综合征患者病情变化的预测价值[D]. 时梦猇.南京医科大学 2010



本文编号：3644026