老年胆总管结石合并胆囊结石患者行腹腔镜手术的安全性与疗效分析
发布时间:2022-05-10 20:29
目的:胆总管结石合并胆囊结石是老年人群中最常见的消化系统疾病之一。由于老年人通常合并有各种基础疾病,手术风险较高,因此对于治疗老年人群的胆总管结石合并胆囊结石,选用腹腔镜下胆总管切开探查取石(LCBDE)+胆囊切除术(LC)还是胰胆管造影(ERCP)/经十二指肠镜Oddi括约肌切开术(EST)取石+胆囊切除术(LC),临床上依然存在争议。因此,本研究旨在探究LCBDE+LC治疗老年人群胆总管结石合并胆囊结石的安全性与疗效。方法:选取自2014年1月至2018年8月于我院行LCBDE+LC治疗的患者共480例,分为腹腔镜老年组(≥65岁,221例)及腹腔镜非老年组(<65岁,259例)。另收集2014年1月至2018年8月于我院行ERCP/EST+LC治疗的65岁及以上患者共110例。定义为内镜老年组(≥65岁,110例)。分别对腹腔镜老年组与腹腔镜非老年组、腹腔镜老年组与内镜老年组患者的术前风险因素、术前症状与检验结果、手术情况、术后并发症等临床资料进行统计学对比分析。结果:1.腹腔镜老年组与腹腔镜非老年组腹腔镜老年组的高血压、心脏病、糖尿病、肺部疾病、脑血管疾病与肝脏疾病的合并...
【文章页数】:48 页
【学位级别】:硕士
【文章目录】:
中文摘要
abstract
引言
资料与方法
1 资料来源
1.1 纳入标准
1.2 排除标准
1.3 分组
2 手术方法
2.1 LCBDE+LC
2.2 ERCP/EST+LC
3 观察指标
4.术后并发症定义标准
5 统计学分析
结果
1 腹腔镜老年组与腹腔镜非老年组的比较
1.1 腹腔镜老年组与腹腔镜非老年组一般资料的比较
1.2 腹腔镜老年组与腹腔镜非老年组术前症状与检验结果的比较
1.3 腹腔镜老年组与腹腔镜非老年组手术情况的比较
1.4 腹腔镜老年组与腹腔镜非老年组术后并发症的比较
1.5 腹腔镜老年组与腹腔镜非老年组随访情况的比较
2 腹腔镜老年组与内镜老年组的比较
2.1 腹腔镜老年组与内镜老年组一般资料的比较
2.2 腹腔镜老年组与内镜老年组术前症状与检验结果的比较
2.3 腹腔镜老年组与内镜老年组手术情况的比较
2.4 腹腔镜老年组与内镜老年组术后并发症的比较
2.5 患者术后随访的比较
讨论
结论
参考文献
文献综述
综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
中英文缩略词表
致谢
【参考文献】:
期刊论文
[1]胆石病病因的研究进展[J]. 李太想,史光军. 临床普外科电子杂志. 2018(04)
[2]Gallstone ileus, clinical presentation, diagnostic and treatment approach[J]. Carlos M Nu?o-Guzmán,María Eugenia Marín-Contreras,Mauricio Figueroa-Sánchez,Jorge L Corona. World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2016(01)
[3]Comparison of concomitant and subsequent cholangiocarcinomas associated with hepatolithiasis:Clinical implications[J]. Chia-Cheng Lin,Ping-Yi Lin,Yao-Li Chen. World Journal of Gastroenterology. 2013(03)
[4]Mirizzi syndrome:History,current knowledge and proposal of a simplified classification[J]. Marcelo A Beltrán. World Journal of Gastroenterology. 2012(34)
[5]Bilateral liver resection for bilateral intrahepatic stones[J]. Shao-Qiang Li, Li-Jian Liang, Yun-Peng Hua, Bao-Gang Peng, Dong Chen, Shun-Jun Fu, Department of Hepatobiliary Surgery, the First Affi liated Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou 510080, Guangdong Province, China. World Journal of Gastroenterology. 2009(29)
本文编号:3652644
【文章页数】:48 页
【学位级别】:硕士
【文章目录】:
中文摘要
abstract
引言
资料与方法
1 资料来源
1.1 纳入标准
1.2 排除标准
1.3 分组
2 手术方法
2.1 LCBDE+LC
2.2 ERCP/EST+LC
3 观察指标
4.术后并发症定义标准
5 统计学分析
结果
1 腹腔镜老年组与腹腔镜非老年组的比较
1.1 腹腔镜老年组与腹腔镜非老年组一般资料的比较
1.2 腹腔镜老年组与腹腔镜非老年组术前症状与检验结果的比较
1.3 腹腔镜老年组与腹腔镜非老年组手术情况的比较
1.4 腹腔镜老年组与腹腔镜非老年组术后并发症的比较
1.5 腹腔镜老年组与腹腔镜非老年组随访情况的比较
2 腹腔镜老年组与内镜老年组的比较
2.1 腹腔镜老年组与内镜老年组一般资料的比较
2.2 腹腔镜老年组与内镜老年组术前症状与检验结果的比较
2.3 腹腔镜老年组与内镜老年组手术情况的比较
2.4 腹腔镜老年组与内镜老年组术后并发症的比较
2.5 患者术后随访的比较
讨论
结论
参考文献
文献综述
综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
中英文缩略词表
致谢
【参考文献】:
期刊论文
[1]胆石病病因的研究进展[J]. 李太想,史光军. 临床普外科电子杂志. 2018(04)
[2]Gallstone ileus, clinical presentation, diagnostic and treatment approach[J]. Carlos M Nu?o-Guzmán,María Eugenia Marín-Contreras,Mauricio Figueroa-Sánchez,Jorge L Corona. World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2016(01)
[3]Comparison of concomitant and subsequent cholangiocarcinomas associated with hepatolithiasis:Clinical implications[J]. Chia-Cheng Lin,Ping-Yi Lin,Yao-Li Chen. World Journal of Gastroenterology. 2013(03)
[4]Mirizzi syndrome:History,current knowledge and proposal of a simplified classification[J]. Marcelo A Beltrán. World Journal of Gastroenterology. 2012(34)
[5]Bilateral liver resection for bilateral intrahepatic stones[J]. Shao-Qiang Li, Li-Jian Liang, Yun-Peng Hua, Bao-Gang Peng, Dong Chen, Shun-Jun Fu, Department of Hepatobiliary Surgery, the First Affi liated Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou 510080, Guangdong Province, China. World Journal of Gastroenterology. 2009(29)
本文编号:3652644
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