大脑中动脉动脉瘤夹闭术中电生理监测的意义

发布时间：2022-07-14 17:34

　　背景开颅动脉瘤夹闭术作为治疗颅内动脉瘤的主要方法之一,在夹闭过程中,动脉瘤出现过早破裂及出血情况极为常见,而且一旦发生则有致命性危险。特别是在术前已发生破裂的动脉瘤、大或巨大动脉瘤,术中发生破裂的风险更高。在手术中常规应用载瘤动脉临时阻断技术,能够达到降低动脉瘤内压力、使其张力减小的目的,从而便于术者对动脉瘤的安全夹闭。另外该技术对于清除瘤颈部的钙化等也十分有利。然而,载瘤动脉临时阻断技术能够降低动脉瘤的破裂率的同时,也具有引发相应供血区脑组织缺血甚至梗死的风险。因此,载瘤动脉临时阻断的安全时限显得尤为重要。联合应用神经电生理技术,能够在术中及早发现可能发生的脑组织缺血性损害,对主刀医师在行载瘤动脉临时阻断期间具有较高预警意义,但关于脑动脉临时阻断的安全时限报道不一。目的在术中神经电生理持续监测下,客观评价大脑中动脉临时阻断的安全时限。方法经医学伦理委员会批准,收集新乡医学院第一附属医院神经外科2016年10月至2017年5月收治的颅内动脉瘤患者共204例,最终根据纳入及排除标准共有51例患者纳入本研究。纳入标准:1.根据知情同意的原则,术前与患者及家属详细沟通病情后,由患者及家属自主... 

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
材料和方法
结果
讨论
结论
附表
附图
参考文献
综述:动脉瘤夹闭术中电生理监测的临床研究进展
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【参考文献】：
期刊论文
[1]荧光引导联合电生理检测在脑动脉瘤夹闭术中的应用及对患者肢体功能的影响[J]. 周翔,王炜,杨军.  中国现代医生. 2018(14)
[2]临时阻断夹短暂误夹动脉瘤毗邻分支导致脑梗死的临床分析[J]. 刘峥,张尚明,陈其钻,金清东,王守森.  中华神经外科杂志. 2018 (02)
[3]SEP联合MEP监测在颅内动脉瘤夹闭术中的应用研究[J]. 吴培江,冯毅刚,欧阳文纬.  医学信息. 2018(02)
[4]体感诱发电位和运动诱发电位在颅内动脉瘤手术中监测的研究进展[J]. 李晓宇,张鸿祺.  中国脑血管病杂志. 2017(12)
[5]神经电生理监测在颅内动脉瘤夹闭术中的应用研究[J]. 谭志彬,陈谦学.  临床和实验医学杂志. 2016(14)
[6]大型及巨大型颅内动脉瘤夹闭术中神经电生理监测的应用效果分析[J]. 胡腾华,王少兵,刘红朝,袁辉胜,武锋,何川.  中华神经外科疾病研究杂志. 2016(02)
[7]缺血性脑卒中治疗新选择——鸡尾酒疗法[J]. 唐露露,杨文明,董婷.  中医药临床杂志. 2015(10)
[8]颅内动脉瘤夹闭术中荧光血管造影、血管超声、诱发电位联合监测的应用研究[J]. 任保刚,杨卫忠,石松生,宋施委,王锐,房新蓉.  福建医科大学学报. 2014(02)
[9]颅内动脉瘤术中神经电生理联合监测的应用价值[J]. 李家亮,李岩,刘文祥,黄琦,苗鹏飞,李想,牛仁山,刘寅.  中华危重症医学杂志(电子版). 2014(02)
[10]体感诱发电位、多普勒超声和荧光造影在脑动脉瘤术中的应用[J]. 李志立,张冠妮,黄光富,王振宇,谭海斌,刘进平,李爱国.  实用医院临床杂志. 2013(05)



本文编号：3661572