RASS与SAS评分在AECOPD有创机械通气患者镇静治疗中的比较研究
发布时间：2022-08-06 18:45
目的观察比较Richmond躁动-镇静评估量表（Richmond Agitation Sedation Scale,RASS）与Riker镇静-躁动评估量表（Sedation-Agitation Scale,SAS）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（Acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）有创机械通气患者镇静治疗中的应用效果,为AECOPD治疗过程中镇静评估工具的选择提供一定的临床依据。方法选取2018年11月至2019年12月入住华北理工大学附属医院重症医学科明确诊断为AECOPD并行有创机械通气治疗的患者80例,分为RASS评分组（R组n=40）及SAS评分组（S组n=40）,分别应用RASS评分、SAS评分指导患者镇静治疗。两组患者均采用相同种类的镇痛、镇静药物,在充分镇痛的基础上,以浅镇静为目标镇静深度,实施每日唤醒与早期目标导向型镇静相结合的镇静治疗策略。于开始持续镇静前（T0）、持续镇静后1h（T1）、4h（T2）、12h（T...
【文章页数】：69 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
abstract
引言
第1章 临床研究
1.1 研究对象与方法
1.1.1 研究对象
1.1.2 伦理学要求
1.1.3 试验分组
1.1.4 试验方法
1.1.5 统计学方法
1.2 结果
1.2.1 两组患者一般资料的比较
1.2.2 两组患者生命体征变化的比较
1.2.3 两组患者动脉血气分析指标的比较
1.2.4 两组患者呼吸力学指标的比较
1.2.5 两组患者镇静治疗期间心血管不良事件发生情况的比较
1.2.6 两组患者ICU住院期间不良事件发生情况的比较
1.2.7 两组患者镇痛、镇静药物用量及镇静时间的比较
1.2.8 两组患者有创机械通气时间、气管插管留置时间、ICU住院时间的比较
1.3 讨论
1.4 小结
1.5 不足与展望
1.5.1 不足
1.5.2 展望
参考文献
结论
第2章 综述 AECOPD有创机械通气患者镇静治疗的研究现状及进展
2.1 ICU有创机械通气患者的镇静治疗实施现状
2.2 AECOPD有创机械通气患者的合理镇静
2.2.1 合理镇静的必要性
2.2.2 镇静药物的选择
2.2.3 镇静深度的选择
2.2.4 镇静评估工具
2.2.5 镇静实施策略
2.3 结束语
参考文献
附录 A 患者信息采集表
附录 B 患者镇痛、镇静评估记录表
附录 C ICU意识模糊评估表
附录 D 急性生理与慢性健康评分
附录 E 参加临床试验知情同意书
附录 F 研究所需药品和设备
致谢
在学期间研究成果
【参考文献】：
期刊论文
[1]血清PINP、β-CTX在AECOPD并肺源性心脏病患者的水平变化及意义分析[J]. 张志海,陈嘉馨,谭慧锋,李映梅,黄文菲. 国际呼吸杂志. 2019(22)
[2]ICU患者疼痛、躁动、谵妄护理管理评估与策略及实施现状[J]. 周林,何亚伦,曹梅利. 中国护理管理. 2019(03)
[3]eCASH理念对ICU胸外科术后患者的影响[J]. 孙俊丽,葛建琳,陈叶柔,冯晓晶. 西藏医药. 2018(03)
[4]中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南[J]. Society of Critical Care Medicine Chinese Medical Association;. 中华危重病急救医学. 2018 (06)
[5]中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南[J]. Branch of Critical Care Medicine,Chinese Medical Association;. 中华重症医学电子杂志(网络版). 2018(02)
[6]ICU患者如何进行精细化的镇痛镇静治疗[J]. 崔巍. 现代实用医学. 2018(04)
[7]eCASH理念运用于ICU机械通气患者镇静镇痛管理的效果评价[J]. 赵先美,叶曼,李知音,李乐之. 中国护理管理. 2018(04)
[8]ICU护士镇静镇痛认知状况及实践现状的调查研究[J]. 李海英,魏绍辉,成芳,窦思雨. 实用临床护理学电子杂志. 2018(13)
[9]躁动镇静评分在重症患者中应用的研究进展[J]. 朱明明,刘芳,王冉. 中华护理杂志. 2018(02)
[10]右美托咪定减弱高二氧化碳通气反应的临床研究[J]. 张鹏,杨笛,徐广民. 四川医学. 2018(01)
硕士论文
[1]ICU医护人员镇静镇痛集束化策略认知、临床实践现状调查和对策研究[D]. 周丹.青岛大学 2015
[2]AECOPD伴严重呼吸衰竭患者有创机械通气治疗及疗效影响因素分析[D]. 刘魁.安徽医科大学 2013
本文编号：3670168
【文章页数】：69 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
abstract
引言
第1章 临床研究
1.1 研究对象与方法
1.1.1 研究对象
1.1.2 伦理学要求
1.1.3 试验分组
1.1.4 试验方法
1.1.5 统计学方法
1.2 结果
1.2.1 两组患者一般资料的比较
1.2.2 两组患者生命体征变化的比较
1.2.3 两组患者动脉血气分析指标的比较
1.2.4 两组患者呼吸力学指标的比较
1.2.5 两组患者镇静治疗期间心血管不良事件发生情况的比较
1.2.6 两组患者ICU住院期间不良事件发生情况的比较
1.2.7 两组患者镇痛、镇静药物用量及镇静时间的比较
1.2.8 两组患者有创机械通气时间、气管插管留置时间、ICU住院时间的比较
1.3 讨论
1.4 小结
1.5 不足与展望
1.5.1 不足
1.5.2 展望
参考文献
结论
第2章 综述 AECOPD有创机械通气患者镇静治疗的研究现状及进展
2.1 ICU有创机械通气患者的镇静治疗实施现状
2.2 AECOPD有创机械通气患者的合理镇静
2.2.1 合理镇静的必要性
2.2.2 镇静药物的选择
2.2.3 镇静深度的选择
2.2.4 镇静评估工具
2.2.5 镇静实施策略
2.3 结束语
参考文献
附录 A 患者信息采集表
附录 B 患者镇痛、镇静评估记录表
附录 C ICU意识模糊评估表
附录 D 急性生理与慢性健康评分
附录 E 参加临床试验知情同意书
附录 F 研究所需药品和设备
致谢
在学期间研究成果
【参考文献】：
期刊论文
[1]血清PINP、β-CTX在AECOPD并肺源性心脏病患者的水平变化及意义分析[J]. 张志海,陈嘉馨,谭慧锋,李映梅,黄文菲. 国际呼吸杂志. 2019(22)
[2]ICU患者疼痛、躁动、谵妄护理管理评估与策略及实施现状[J]. 周林,何亚伦,曹梅利. 中国护理管理. 2019(03)
[3]eCASH理念对ICU胸外科术后患者的影响[J]. 孙俊丽,葛建琳,陈叶柔,冯晓晶. 西藏医药. 2018(03)
[4]中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南[J]. Society of Critical Care Medicine Chinese Medical Association;. 中华危重病急救医学. 2018 (06)
[5]中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南[J]. Branch of Critical Care Medicine,Chinese Medical Association;. 中华重症医学电子杂志(网络版). 2018(02)
[6]ICU患者如何进行精细化的镇痛镇静治疗[J]. 崔巍. 现代实用医学. 2018(04)
[7]eCASH理念运用于ICU机械通气患者镇静镇痛管理的效果评价[J]. 赵先美,叶曼,李知音,李乐之. 中国护理管理. 2018(04)
[8]ICU护士镇静镇痛认知状况及实践现状的调查研究[J]. 李海英,魏绍辉,成芳,窦思雨. 实用临床护理学电子杂志. 2018(13)
[9]躁动镇静评分在重症患者中应用的研究进展[J]. 朱明明,刘芳,王冉. 中华护理杂志. 2018(02)
[10]右美托咪定减弱高二氧化碳通气反应的临床研究[J]. 张鹏,杨笛,徐广民. 四川医学. 2018(01)
硕士论文
[1]ICU医护人员镇静镇痛集束化策略认知、临床实践现状调查和对策研究[D]. 周丹.青岛大学 2015
[2]AECOPD伴严重呼吸衰竭患者有创机械通气治疗及疗效影响因素分析[D]. 刘魁.安徽医科大学 2013
本文编号：3670168
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