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自体骨结构性植骨在治疗DDH髋臼骨缺损中的应用研究

发布时间:2022-08-10 19:50
  目的:评估自体骨结构性植骨在治疗发育性髋关节发育不良患者髋臼骨缺损中的应用价值。方法:回顾性分析了18名DDH患者行非骨水泥全髋关节置换术后的移植骨生存情况。其中女性16例16髋,男性2例2髋,18例髋均需要自体骨结构性植骨改善髋臼骨缺损。平均随访时间为3.39年(2-6年)。根据Crowe等人对髋关节发育不良的分型,将18例髋分为CroweⅡ型7例,CroweⅢ型8例,CroweⅣ型3例。通过比较术前、术后及末次随访的VAS评分、Harris评分、双下肢长度差异对患者术后髋关节功能进行评估,通过X线测量的髋臼覆盖率变化对臼杯的稳定性及移植骨块的生存率进行了进一步探讨。结果:18例患者全部发生移植骨与宿主骨的骨整合,髋臼假体稳定,周围未出现明显的放射线透亮影,但4例出现了移植骨的骨溶解,其中1例移植骨外侧出现较大范围的骨吸收。末次随访VAS评分为(1.39±0.76)分,Harris评分为(83.19±3.42)分,双下肢长度差异为(12.35±7.46)mm,结果较术前均具有统计学意义,术后患者髋关节疼痛症状明显减,功能改善。髋臼水平覆盖率(宿主骨加结构植骨)由术后的(122.10±... 

【文章页数】:57 页

【学位级别】:硕士

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中文摘要
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中英文缩略词表
第1章 前言
第2章 综述 发育性髋关节发育不良患者髋臼骨缺损处理方式
    2.1 解剖特点
    2.2 诊断
    2.3 分型
    2.4 治疗
        2.4.1 非手术治疗
        2.4.2 保髋手术治疗
        2.4.3 全髋关节置换髋臼侧的处理
    2.5 总结
第3章 资料与方法
    3.1 一般资料
    3.2 治疗方法
        3.2.1 术前准备
        3.2.2 手术方法
        3.2.3 术后处理
    3.3 评价指标
    3.4 X线测量方法
    3.5 统计学处理
第4章 结果
    4.1 数据结果
    4.2 经典病例
        4.2.1 病例一
        4.2.2 病例二
        4.2.3 病例三
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]高位全髋关节置换治疗CroweⅡ和Ⅲ型成人髋臼发育不良[J]. 万安营,唐淼,刘忠堂,亓文静.  中国矫形外科杂志. 2020(01)
[2]髋臼内陷技术行全髋关节置换术治疗髋关节发育不良的疗效[J]. 胡兴,冯华明,黄笃,邹三明.  临床骨科杂志. 2019(06)
[3]CroweⅢ型发育性髋关节发育不良全髋关节置换术中臼杯高位和解剖位安放的临床疗效对比分析[J]. 王振江,强晓军,刘涛.  中国骨伤. 2018(10)
[4]Crowe Ⅲ型髋关节发育不良人工全髋关节置换术中自体股骨头结构植骨重建髋臼疗效分析[J]. 尹诗九,钟航,李锐博,牟平,杨静.  中国修复重建外科杂志. 2018(01)
[5]3D打印导板在Bernese髋臼周围截骨术中的应用[J]. 周游,徐小山,李川,康晓鹏,陈昊,王均,朱崇涛,李伟,陆声.  中华创伤骨科杂志. 2016 (01)
[6]自体骨植骨在治疗髋关节发育不良CroweⅢ型和Ⅳ型髋臼缺损中的应用研究[J]. 张鹏,陈经勇,毕梦娜,李钟,张上上.  中国骨伤. 2015(10)
[7]Triple pelvic osteotomy: Report of our mid-term results and review of literature[J]. Tomohiro Mimura,Kanji Mori,Taku Kawasaki,Shinji Imai,Yoshitaka Matsusue.  World Journal of Orthopedics. 2014(01)
[8]Total hip arthroplasty in developmental dysplasia of the hip: Review of anatomy, techniques and outcomes[J]. Scott Yang,Quanjun Cui.  World Journal of Orthopedics. 2012(05)



本文编号:3674256

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