模式化腹腔镜右半肝切除术的技术要点及临床应用研究

发布时间：2022-10-03 21:10

　　目的:随着腹腔镜器械的不断改进和外科医生手术经验的不断积累,腹腔镜肝切除技术取得了突飞猛进的发展。目前,在腹腔镜下不仅可以完成肝左外叶等简单部位的肝切除,而且可以完成肝右后叶、尾状叶、左半肝甚至右半肝等复杂部位的肝切除。其中,由于腹腔镜右半肝切除术（laparoscopic right hemihepatectomy,LRH）存在诸多技术难点,所以被认为是一种高难度、高风险的手术。目前,国内外大型肝胆外科中心虽已陆续开展了 LRH手术,但由于开展时间有限,手术病例较少,目前尚缺乏对LRH手术模式化、标准化的研究。因此,对LRH手术进行标准化研究有助于进一步简化手术流程,缩小地区间水平差距,是进一步广泛开展和推广LRH手术亟需解决的问题。本文旨在总结我科LRH手术的技术要点,提出一种“七步两枪法”模式化腹腔镜右半肝切除术式,并通过对比其与开腹右半肝切除术的临床资料,探讨其安全性、可行性及临床应用价值。方法:根据此次研究制定的纳入和排除标准,回顾性分析2014年1月至2018年12月期间68例于山东大学齐鲁医院肝胆外科行右半肝切除术的患者的临床资料,包括模式化腹腔镜右半肝切除术组（styl... 

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
ABSTRACT
符号说明
前言
资料与方法
    1.研究对象
    2.围手术期处理
    3.研究指标
    4.统计方法
结果
讨论
结论
附录
References
致谢
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【参考文献】：
期刊论文
[1]腹腔镜肝尾状叶切除的单中心经验[J]. 姜政辰,杜刚,施彬垚,孔都,杨金奂,高丽,靳斌,胡三元.  中华腔镜外科杂志(电子版). 2018(04)
[2]程序化腹腔镜右半肝切除的临床应用[J]. 杨小华,孙鼎,唐祖雄,秦磊,钱海鑫.  中华肝胆外科杂志. 2017 (07)
[3]腹腔镜肝切除术肝实质离断技巧及器械选择[J]. 刘连新,梁英健.  中国实用外科杂志. 2017(05)
[4]腹腔镜肝切除200例单中心经验[J]. 靳斌,周兵海,杜刚,王银中,付志浩,孔都,施彬垚,胡三元.  中华肝胆外科杂志. 2016 (09)
[5]三维重建在肝切除术前评估中的临床应用效果[J]. 李连海,王建伟,刘斌,许惠玲.  临床肝胆病杂志. 2016(05)
[6]肝切除手术器械的选择[J]. 王科,李相成.  肝胆外科杂志. 2016(01)
[7]腹腔镜右半肝切除1例报告[J]. 靳斌,杜刚,李佳,张士哲,周安堂,郑成才,胡三元.  腹腔镜外科杂志. 2015(10)
[8]模式化腹腔镜右半肝切除术[J]. 许勇,胡明根,赵国栋,赵之明,李成刚,谭向龙,张煊,刘荣.  中华腔镜外科杂志(电子版). 2015(04)
[9]一种腹腔镜标准术式的探索:模式化腹腔镜左半肝切除术[J]. 王雪飞,胡明根,赵国栋,许勇,许大彬,薛瑞华,刘荣.  中华腔镜外科杂志(电子版). 2014(03)
[10]数字医学与计算机辅助手术的发展及临床应用[J]. 董蒨,陈永健,卢云,王国栋,徐文坚,潘振宽,高川.  中国信息界（e医疗）. 2013(09)

硕士论文
[1]腹腔镜和开腹肝切除治疗肝右后叶肿瘤的临床对比研究[D]. 张士哲.山东大学 2016



本文编号：3684822