MIS-TLIF联合对侧桥式经皮椎弓根螺钉内固定治疗双节段腰椎退行性疾病的临床研究

发布时间：2022-10-03 20:47

　　目的:本研究拟对比微创经椎间孔椎间融合术（MIS-TLIF）联合对侧桥式经皮椎弓根螺钉内固定术（桥式MIS-TLIF）与传统微创经椎间孔椎间融合术（MIS-TLIF）治疗双节段腰椎退行性疾病的临床疗效。探讨桥式MIS-TLIF的优势,以及其作为MIS-TLIF改良手术的可行性,从而提出一种新颖的、改良的、疗效切实的治疗双节段腰椎退行性疾病的微创手术方法。方法:回顾分析2017年6月至2018年8月就诊于大连市中心医院脊柱外科,明确诊断为双节段腰椎退行性疾病且行手术治疗的患者临床资料,共48例。依据手术方式不同分为桥式MIS-TLIF组和传统MIS-TLIF组,每组24例,两组在性别、年龄、病变节段方面无统计学差异,且均由同一主刀医生完成手术,并随访2个月。比较两组围手术期相关指标（术中出血量、手术时间）,手术切口长度,住院时间和住院费用,以及手术前后视觉模拟评分法（VAS）、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）,采用SPSS22.0对数据进行统计学分析。结果:1、两组围手术期相关指标比较:桥式MIS-TLIF组术中出血量为195±42.06ml,手术时间为143.67±18.6... 

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【学位级别】：硕士

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(一)前言
(二)材料和方法
    1.一般材料
    2.方法
        2.1 术前准备
        2.2 手术方法
            (1)桥式MIS-TLIF组
            (2)传统MIS-TLIF组
        2.3 术后处理
        2.4 观察指标
        2.5 统计学方法
(三)结果
    1.两组患者围手术期相关指标比较
    2.两组患者切口长度比较
    3.两组患者住院时间及住院费用比较
    4.两组患者术后VAS评分和ODI评分比较
    5.典型病例
(四)讨论
    1.腰椎退行性疾病概述
    2.腰椎退行性疾病的手术方法
    3.MIS-TLIF手术概述
    4.MIS-TLIF手术适应症和禁忌症
    5.MIS-TLIF手术内固定方式
    6.结果分析
        6.1 .两组间手术时间与术中出血量的对比
        6.2 .两组间术后VAS和 ODI评分对比
        6.3 两组间住院时间及住院费用对比
(五)结论
(六)参考文献
综述
    (一)介绍
        1.微创手术的发展历史
        2.什么是微创手术?
        3.什么是学习曲线?
    (二)微创手术优点
    (三)微创手术的学习曲线
        1.神经根减压手术的学习曲线
        2.椎间融合手术熟练度的学习曲线
        3.微创手术中的射线辐射暴露
    (四)结论
    (五)参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]MIS-TLIF治疗腰椎退变性疾病的研究进展[J]. 李佳奇,王林峰,高显达,张保洋,赵兵依,申勇.  中国矫形外科杂志. 2018(07)



本文编号：3684790