多维交叉锁定钢板治疗股骨干骨不连的相关研究

发布时间：2022-12-07 06:41

　　研究目的通过回顾性分析不同手术方式治疗股骨干骨不连患者的预后,结合已有文献研究,评估附加钢板（AP）联合髓内钉（IMN）的优势和不足。在此基础上,我们设计出一款适用股骨干髓内钉术后骨不连的新型附加钢板—多维交叉锁定钢板（MDC-LP）。首先,采用有限元分析方法比较MDC-LP和传统锁定加压钢板（LCP）治疗股骨干髓内钉术后骨不连的力学差异。其次,通过生物力学试验进一步验证不同的钢板放置位置和不同钢板类型（LCP和MDC-LP）在抗旋转稳定性上的差异。然后,为MDC-LP制定出可行的临床实施方案。最后,初步观察和评估该钢板治疗股骨干骨不连的临床疗效和功能预后。研究方法1.回顾性分析了 30例复杂性股骨干骨不连患者。所有患者均接受的是一期确定性手术治疗。围手术期创伤,骨折愈合,术后并发症和重返工作时间作为观察指标。2.建立股骨干骨不连的有限元模型,采用AP联合IMN固定,加载逐渐增大的轴向和扭转负荷,记录并分析股骨、髓内钉和附加钢板的最大应力,最大位移和应力分布情况。3.将15根人工合成股骨制作成旋转不稳定的股骨干髓内钉术后骨不连模型。随机分成3组:外置LCP组、前置LCP组和前置MDC-... 

【文章页数】：150 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
前言
    1. 研究背景及意义
    2. 研究目的和内容
第一部分 不同手术方式治疗股骨干骨不连的临床预后研究
    1. 方法和对象
    2. 结果
    3. 讨论
    4. 小结
第二部分 MDC-LP和传统LCP治疗股骨干髓内钉术后骨不连的有限元分析
    1. 新型附加钢板的设计
    2. 方法和对象
    3. 结果
    4. 讨论
    5. 小结
    附图
第三部分 MDC-LP和传统LCP在治疗股骨干髓内钉术后骨不连的生物力学研究
    1. 方法和对象
    2. 结果
    3. 讨论
    4. 小结
第四部分 前置MDC-LP的手术方案设计
    1. 前方入路的简介
    2. 前方入路的实施方案
    3. 前置新型附加钢板
    4. 关闭切口
    5. 术后处理
    6. 典型病例
    7. 讨论
第五部分 MDC-LP治疗股骨干髓内钉术后骨不连的早期临床随访结果
    1. 方法和对象
    2. 结果
    3. 讨论
    4. 小结
总结
本研究创新点
本研究局限性
参考文献
文献综述
    参考文献
攻读学位期间发表文章情况
致谢


【参考文献】：
期刊论文
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[2]无菌性和感染性股骨骨不连患者的临床对照研究[J]. 张伟,陈华,刘浩,朱正国,张群,张立海,唐佩福.  中华骨与关节外科杂志. 2018(02)
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[7]富血小板血浆在临床骨科中的应用进展[J]. 付维力,李棋,李箭.  中国修复重建外科杂志. 2014(10)
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本文编号：3712418