MR扫描在冈上肌损伤及其与肩关节运动关系中的临床诊断价值研究

发布时间：2023-02-11 14:01

　　目的:以关节镜为金标准,研究高场强MRI(3.0 T)诊断冈上肌肌腱损伤的准确性,并探讨冈上肌肌腱损伤与肩关节运动关系。材料和方法:回顾性分析2018年3月至2019年12月期间于吉林大学第二医院临床疑似肩袖损伤患者46例,46例患者先后于本院做高场强肩关节MRI检查以及关节镜检查。男19例,女27例,男:女≈1:1.42,平均年龄(54.54±13.30)岁。以关节镜为金标准,用卡方检验评估关节镜与MRI两种检查之间关联的显著性,用Kappa检验分析关节镜与MRI检查对冈上肌部分撕裂和完全撕裂的一致性。本次研究所收集的患者由2名以上专业的影像医师对其肩关节MRI进行诊断,进一步分析计算MRI诊断冈上肌有无损伤及损伤类别的准确性。通过总结、分析患者病史及MRI、关节镜结果,进一步探讨冈上肌肌腱损伤与肩关节运动关系。结果:MRI诊断冈上肌肌腱损伤灵敏度为96.15%,特异度为75.00%,阳性预测值为83.33%,阴性预测值为93.75%,漏诊率(即假阴性率)为3.85%,误诊率(即假阳性率)为25%,约登指数为0.71,符合率为86.96%,MRI与关节镜检查诊断冈上肌有无损伤有统计学...

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
abstract
英文缩略词表
第1章 引言
    1.1 研究背景
    1.2 综述
        1.2.1 肩关节解剖
        1.2.2 肩袖损伤与肩关节运动关系
        1.2.3 肩袖损伤的病理生理
        1.2.4 肩袖损伤的临床表现
        1.2.5 肩袖损伤的检查方法及诊断
        1.2.6 小结
第2章 研究材料及方法
    2.1 材料和方法
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 纳入标准
        2.1.3 排除标准
    2.2 检查方法和诊断标准
        2.2.1 MRI成像仪器与方法
        2.2.2 肩关节MRI扫描标准
        2.2.3 肩关节MRI图像分析及评估
    2.3 肩袖损伤与运动关系
    2.4 统计分析
第3章 结果
    3.1 MRI与关节镜诊断冈上肌肌腱有无损伤结果
        3.1.1 关节镜诊断冈上肌肌腱有无损伤结果
        3.1.2 MRI诊断冈上肌肌腱有无损伤结果
        3.1.3 MRI与关节镜诊断冈上肌肌腱有无损伤结果对比分析
    3.2 MRI与关节镜检查对诊断冈上肌肌腱部分撕裂、全层撕裂的结果
        3.2.1 关节镜诊断冈上肌肌腱撕裂程度的结果
        3.2.2 MRI诊断冈上肌肌腱撕裂程度的结果
        3.2.3 MRI与关节镜诊断冈上肌肌腱撕裂程度的结果对比分析
    3.3 冈上肌肌腱损伤与运动关系及其他结果
第4章 讨论
    4.1 MRI检查与关节镜检查诊断冈上肌肌腱损伤的对比分析
    4.2 肩袖损伤病因
    4.3 肩袖的生物力学特点及冈上肌肌腱损伤与运动的关系
    4.4 研究的创新点
    4.5 研究的局限性
第5章 结论
参考文献
附图
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢



本文编号：3740518