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肝移植术后早期巨细胞病毒激活感染的危险因素分析

发布时间:2023-02-12 16:56
  目的:人巨细胞病毒(HCMV)感染是肝移植术后最常见的机会性感染,可通过直接和间接的影响危及肝移植受者的生命。积极监测肝移植后早期移植受者HCMV感染的体征和症状是预防实体器官丢失和死亡的最佳策略。本研究旨在调查应用抢先治疗预防HCMV感染的策略下,肝移植术后早期(前90天)HCMV感染情况及其危险因素。方法:收集2017年7月-2018年12月期间在浙江大学医学院附属第一医院肝移植中心施行的14岁以上原位肝移植手术并应用抢先治疗预防HCMV感染的150例肝移植受者的临床资料及实验室指标。回顾性分析肝移植术后前90天内HCMV感染情况及其危险因素。结果:32例(21.33%)肝移植受者在肝移植术后早期(前90天)出现HCMV复制再激活,感染中位时间为29天,平均峰值病毒载量为83605拷贝/ml,其中62.5%的HCMV感染发生在术后的前30天。HCMV DNA病毒载量与感染同时期的肝酶(ALT和AST)呈正相关。使用多元logistic回归模型,发现ICU住院时间(OR=1.055,95%CI 1.007-1.104,P=0.023)、非乙肝相关性肝病(OR=5.576,95%CI ...

【文章页数】:65 页

【学位级别】:硕士

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1 研究背景
2 研究目的
3 方法
    3.1 研究对象
    3.2 数据收集
    3.3 肝移植受者术后管理
    3.4 肝移植术后HCMV感染预防治疗方案
    3.5 HCMV DNA的检测
    3.6 统计学方法分析
4 结果
    4.1 肝移植受者一般特征
    4.2 肝移植受者术后早期HCMV病毒感染
    4.3 肝移植术后前90天内HCMV感染的风险因素分析
    4.4 非乙肝相关性肝病移植受者术后早期HCMV感染分析
    4.5 肝移植术前后HBV标志物与术后早期HCMV感染的关系
5 讨论
6 结论
参考文献
综述 实体器官移植后巨细胞病毒感染的治疗进展
    参考文献
作者简历及在学期间所取得的科研成果



本文编号:3741469

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