心脏直视手术中房室结快捷定位的实验研究

发布时间：2023-03-04 15:47

　　背景:手术意外损伤房室结是导致心脏直视手术中发生高度/完全性房室传导阻滞的主要原因。由于房室结无法通过肉眼识别,目前这种并发症仍然难以有效规避。我们在临床实践中发现,当无意中“压迫”跳动下心脏的房室结时常常会产生一过性的完全性房室传导阻滞,压迫解除后即可恢复正常。据此原理,我们尝试使用“机械压迫法”在术中对房室结进行快捷定位。目的:验证“机械压迫法”用于心脏直视手术中定位房室结的有效性,为进一步的动物实验和临床试验打下基础。方法:健康小型家猪10只,用以建立体外循环下心脏不停跳模型,并用自制的“定位笔”对其房室结及周边区域实施一定力度的压迫(机械压迫法),通过实时心电监测和直接观察心跳节律来判断完全性房室传导阻滞的发生,从而识别房室结的位置。最后心肌组织通过“碘液染色法”对房室结进行最终的定位,并以碘液染色结果作为对照,验证“机械压迫法”进行房室结定位的有效性。结果:10例心脏不停跳模型中,对“非房室结”实施机械压迫均未产生房室传导阻滞等心律失常,而对“房室结”施以机械压迫后均发生了完全性房室传导阻滞,其中1例(P₇实验猪)在压迫撤除后房室传导始终未恢复正常。术后...

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【学位级别】：硕士

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致谢
摘要
Abstract
1 引言
2 材料
    2.1 实验动物
    2.2 实验药品
    2.3 实验耗材
    2.4 仪器设备
    2.5 手术器械
    2.6 其他
3 方法
    3.1 术前准备
    3.2 动物麻醉
    3.3 建立体外循环心脏不停跳模型
    3.4 采用“机械压迫法”定位房室结
    3.5 采用“碘液染色法”定位房室结
    3.6 统计学处理
4 结果
    4.1 压迫定位结果
    4.2 染色定位结果
    4.3 统计结果
5 讨论
6 结论
参考文献
综述一
    参考文献
综述二
    参考文献
作者简历



本文编号：3754558