腹腔镜胃旁路术和袖状胃切除术治疗肥胖合并2型糖尿病的短期疗效对比分析

发布时间：2017-05-18 20:01

  本文关键词：腹腔镜胃旁路术和袖状胃切除术治疗肥胖合并2型糖尿病的短期疗效对比分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:对比分析腹腔镜下胃旁路术与袖状胃切除术治疗肥胖合并2型糖尿病的短期疗效。方法:回顾性分析2014年7月至2015年7月在吉林大学附属中日联谊医院减重代谢外科接受减重手术治疗的32例肥胖合并2型糖尿病患者的临床资料。术后随访6个月,按手术方式分为:LRYGB组和LSG组,探讨手术风险及手术对体重、血糖、血脂、糖尿病缓解率的影响。结果:32例均顺利完成手术,无中转开腹病例,术后发生吻合口漏1例,吻合口狭窄1例,吻合口溃疡2例;2组术后3月、6月的BMI、空腹血糖及餐后血糖、糖化血红蛋白、血脂均较术前明显改善(P0.05)。6个月时RYGB组2型糖尿病完全缓解率为80%,有效率为100%,LSG组完全缓解率为76.5%,有效率亦为100%,2组缓解率无明显差别(p0.05)。结论:LRYGB和LSG均可有效治疗肥胖合并2型糖尿病,短期效果显著,长期疗效仍需观察。
【关键词】：腹腔镜胃旁路术 腹腔镜袖状胃切除术 肥胖 2型糖尿病
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.1;R656.61
【目录】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-9
• 英文缩略词9-10
• 第1章 前言10-11
• 第2章 资料和方法11-19
• 2.1 临床资料11-12
• 2.1.1 一般资料11
• 2.1.2 纳入标准11-12
• 2.1.3 排除标准12
• 2.1.4 肥胖症诊断标准12
• 2.2 围手术期的处理方法12-13
• 2.2.1 术前评估12-13
• 2.2.2 术前准备13
• 2.3 手术方法13-16
• 2.4 术后的处理方法16-17
• 2.4.1 一般处理16
• 2.4.2 术后的血糖管理16-17
• 2.4.3 术后营养及饮食管理17
• 2.4.4 术后随访17
• 2.5 观察指标17-18
• 2.5.1 手术及术后情况17-18
• 2.5.2 糖脂代谢相关指标18
• 2.5.3 体重和血红蛋白变化情况18
• 2.6 2型糖尿病治疗效果判定18
• 2.7 统计学方法18-19
• 第3章 结果19-22
• 3.1 术中及术后相关情况19-20
• 3.2 糖脂代谢缓解情况20
• 3.3 体重及血红蛋白变化情况20-21
• 3.4 2型糖尿病治疗效果21-22
• 第4章 讨论22-27
• 4.1 2种术式的选择及优缺点22-23
• 4.2 术后并发症23-25
• 4.2.1 吻合口溃疡23-24
• 4.2.2 吻合口狭窄24
• 4.2.3 吻合口漏24-25
• 4.2.4 内疝25
• 4.3 体重变化情况25
• 4.4 糖脂代谢及2型糖尿病的缓解情况25-26
• 4.5 本研究不足之处26-27
• 第5章 结论27-28
• 参考文献28-34
• 综述34-42
• 参考文献40-42
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果42-43
• 致谢43

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 刘金刚;郑成竹;王勇;;中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)[J];中国实用外科杂志;2014年11期

2 郑成竹;丁丹;;手术治疗代谢性疾病消化道重建方式合理选择及评价[J];中国实用外科杂志;2012年08期

3 郑成竹;刘沛;;“2010中国糖尿病手术治疗高峰论坛暨专家共识大会”会议纪要[J];中国实用外科杂志;2010年07期

4 李威杰;;全球手术治疗糖尿病最新进展[J];中国实用外科杂志;2010年07期

5 李心翔;郑成竹;Raul J. Rosenthal;;腹腔镜Roux-en-Y胃分流术治疗病态性肥胖合并2型糖尿病[J];中华消化外科杂志;2009年01期

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本文编号：376982