人工膝关节置换术中髌骨保留厚度对髌股关节生物力学及膝关节置换术疗效的影响

发布时间：2023-03-30 02:29

　　目的:利用用数据建立膝关节三维有限元模型,用软件模拟的方法,分析不同髌骨保留厚度对髌骨应变及髌股关节压力的影响,以及人工膝关节置换术(TKA)中不同髌骨保留厚度对膝关节置换术疗效的影响。方法:基于螺旋CT数据对膝关节和假体开展数据重构,并通过Solid Works模拟不同手术方案,进而,建立不同截骨状态的膝关节有限元模型,实现对不同髌骨截骨方案的生物力学特性分析。纳入2018年7月-2019年3月于本院骨科行全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者为研究对象。按TKA术中髌骨保留厚度19mm(G1组)、18mm(G2组)、17mm(G3组)、16mm(G4组)分为四组,随机选取各25例,共选取100例,术后随访平均12月,比较两组之间在膝关节评分、髌骨评分以及术后膝前痛评分是否有统计学差异。数据结果均采用SPSS 23.0软件包进行分析,两组之间计量资料用均数±标准差((?)±s)表示,采用t检验,计数资料的比较采用χ2检验,当P<0.05有统计学意义。结果:在对不同髌骨保留厚度对髌骨生物力学的影响分析中,3种姿态中,随着保留厚度的增加,结构应力逐渐下降,但保留厚度16mm以上时,结...

【文章页数】：37 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 人工膝关节置换术(TKA)中髌骨保留厚度变化对髌股关节压力及髌骨应变影响
    1.1 生物力学分析的技术流程
    1.2 膝关节数据重构与手术方案模拟
        1.2.1 基于CT数据的特征提取
        1.2.2 基于Geomagic的膝关节数据重构
        1.2.3 基于三维软件的手术方案模拟
    1.3 基于有限元的生物力学特性分析
        1.3.1 材料属性
        1.3.2 网格划分
        1.3.3 边界条件
        1.3.4 有限元分析
    1.4 结果分析
第二部分 人工膝关节置换术(TKA)中不同髌骨保留厚度之间疗效的病例对照研究
    1 资料与方法
        1.1 一般资料
        1.2 纳入与排除标准
        1.3 手术方法
        1.4 围手术期处理
        1.5 观测指标与疗效评价方法
        1.6 统计学处理
    2 结果
        2.1 膝关节临床评分
        2.2 髌骨评分
        2.3 术后膝前疼痛发生率
讨论
结论
参考文献
人工全膝关节置换术髌骨处理方法的综述
    参考文献
附录
攻读学位期间发表文章情况
致谢
个人简历



本文编号：3775001