安全角度接骨板治疗髋臼后柱和后柱伴后壁骨折的基础及临床研究

发布时间：2023-04-24 22:55

　　由于髋臼骨折的类型复杂多变,出现周围血管神经损伤的风险较高,因此髋臼骨折的手术治疗始终是最具有挑战性的难题之一。髋臼骨折的复位质量是影响患者远期效果的重要因素,一些简单的且无移位的髋臼骨折允许保守治疗,但大多高能量损伤造成的髋关节不稳定和头臼不匹配则需要手术复位内固定,或内固定联合关节置换。术前对骨折复位的方向和顺序要详细计划,术中对于内固定物的选择和放置部位也有很多要求,首先固定骨折的内固定装置要坚强可靠,使碎裂的骨块获得良好的初始稳定性;其次螺钉长度及方向应避免误入髋臼关节;另外在显露骨折时还应减少剥离周围软组织,尽量多地保留骨块血运。在髋臼骨折的各种分型中,累及后壁和后柱的骨折较为多见,常用的内固定装置有重建接骨板、锁定接骨板和拉力螺钉,在术中使用时,要根据骨折部位的形态对接骨板预弯,无论通过接骨板螺孔还是单独使用拉力螺钉固定,均应避免在髋臼危险区进行操作。髋臼骨折的手术治疗对术者的手术技巧和经验都有很高要求。由于术中视野有限,对显露部位的解剖形态和髋臼特点要有整体性认识,复位完成后放置在后柱的接骨板需要预弯成髋臼后柱匹配的形态,如果经验不足将会耽误手术时间。而且常用的重建接骨板...

【文章页数】：97 页

【学位级别】：博士

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引言
第一部分 四种内固定方式固定髋臼后柱骨折的生物力学比较
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    小结
    参考文献
第二部分 髋臼后柱骨折复位程度与髋臼周围应力分布的影响
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    小结
    参考文献
第三部分 W型安全角度接骨板固定髋臼后柱伴后壁骨折的特点及稳定性比较
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    小结
    参考文献
第四部分 W型安全角度接骨板治疗髋臼骨折的临床研究
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    小结
    参考文献
结论
综述一 髋臼骨折的生物力学模型和实验方法
    参考文献
综述二 髋臼骨折的治疗与研究进展
    参考文献
致谢
个人简历



本文编号：3800184