围术期应用左西孟旦与心脏术后出血风险的Meta分析及大动脉炎伴心肌病变

发布时间：2023-05-06 17:44

　　研究背景:左西孟旦(Levosimendan,LS)作为一种新型的正性肌力药,广泛运用于围术期心功能不全患者,特别对于伴有术前收缩性心功能不全及术后因心肌不同程度损伤而出现收缩功能障碍的围术期患者,LS可以有效改善血流动力学。然而,2014年一项针对心脏外科手术、临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)的回顾性分析表明围术期应用LS增加心脏外科术后出血风险,包括显著增加术后胸部引流量、大出血发生率、心包填塞发生率及潜在增加再次开胸探查发生的趋势,这可能归因于被体外实验证实的LS抗血小板作用。在目前已知的LS用药安全性问题当中,该研究结果提出LS增加出血风险尚属首次,即此,围术期应用LS是否通过其抗血小板作用增加围术期出血风险受到了临床的质疑,然而迄今LS与出血风险的关系尚无确切的临床证据。研究目的:通过Meta分析的方法,回顾符合纳入标准的相关文献,分析围术期应用LS与心脏外科术后出血风险的相关性,评价围术期用药的安全性。研究方法:我们利用PRISMA流程图进行文献筛选,对PubMed、Ovid、EMBASE、the Cochrane Libr...

【文章页数】：99 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
论文Ⅰ: 围术期应用左西孟旦与心脏外科术后出血风险的Meta分析
    中文摘要
    ABSTRACT
    符号注释
    前言
    材料和方法
    研究结果
    讨论
    结论
    附图表
    参考文献
论文Ⅱ: 大动脉炎伴心肌病变1例报道及文献回顾
    中文摘要
    ABSTRACT
    符号注释
    前言
    病例报道
    病历讨论
    研究小结
    附图表
    参考文献
英文论文1
致谢
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本文编号：3809342